SÉANCE DU 18 JLIN 1043 



leurs caractères physiques, chimiques, cytologiques et bactériologiques), la 

 réaction originelle est négative ou ne donne qu'une très légère coloration, 

 mais est négative après chauffage du liquide; la réaction sensibilisée s'est 

 toujours montrée faiblement, mais nettement positive sur le liquide non cen- 

 trifugé et non chauffé, plus faible ou nulle sur le liquide chauffé (teinte des 

 « réactions à blanc »), et nulle sur ces liquides centrifugés La persistance, 

 après chauffage, d'une réaction légèrement positive peut d'ailleurs être en 

 rapport avec la présence de rares globules provenant de la ponction. Rappe- 

 lons que la réaction sensibilisée doit toujours s'effectuer comparativement 

 à une réaction témoin faite sur l'eau. Pour les liquides pathologiques, la réac- 

 tion originelle a souvent été positive, à des degrés divers, même sur le liquide 

 chauffé, et l'a toujours été sur le culot de centrifugation ; la réaction sensibi- 

 lisée l'a toujours été sur les liquides chauffés ou non chauffés et sur les culots. 

 Mais les deux réactions se sont montrées tantôt positives, tantôt négatives 

 sur les liquides centrifugés, ce qui indique l'existence ou l'absence d'hémolyse. 

 Les résultats sont beaucoup plus sensibles que ceux du microscope. Prati- 

 quement, il y a du sang en quantité notable lorsque le liquide ou le culot addi- 

 tionné de un demi-volume d'urine normale donne encore, après chauffage, 

 un résultat nettement positif avec la réaction sensibilisée ou lorsque les 

 mêmes, sans urine, donnent après chauffage la réaction originelle. 



n. Les LIQUIDES d'ascite donnent des résultats très variables suivant leur 

 nature. Avec les liquides d'origine purement mécanique, la réaction originelle 

 est négative et la réaction sensibilisée l'est pratiquement aussi. Les liquides à 

 processus inflammatoire (ascites tuberculeuses, néoplasiques) donnent des 

 réactions plus ou moins fortement posiii ves. 



IIL Les LIQUIDES DE PLEURÉSIE, cliauffés ou non chauffés, présentent des 

 résultats négatifs ou positifs avec la réaction originelle, mais toujours des 

 résultats positifs avec la même réaction effectuée sur le culot chauffé ou non 

 chauffé; la réaction sensibilisée est toujours positive, avant ou après chauf- 

 fage, fait bien en rapport avec cette donnée, que toute pleurésie est histolo- 

 giqueraent hémorragique. L^s réactions sont toujours extrêmement intenses 

 sur les culots de centrifugation. Les liquides centrifugés donnent ou non un 

 résultat positif suivant que le sang est hémolyse ou non. (Pratiquer l'examen 

 le plus tôt possible après la ponction.) On peut augmenter la sensibilité des 

 réactions en diluant d'eau salée le liquide, celui-ci ayant, bien qu'à un 

 moindre degré que l'urine, une certaine action empêchante . 



IV. Salive et crachats. — Ch. Richet fils et Grigaut viennent de montrer 

 que la réaction originelle est presque toujours positive dans les crachats, 

 avant ou après chauffage, et que le seul rinçage de la bouche suffit à faire 

 apparaître de petites quantités de sang dans le liquide buccal. Nous avions 

 aussi noté ces faits et constaté, en outre, que la réaction sensibilisée donne 

 des résultats encore bien plus nets avec les crachats de toute espèce. Ces 

 résultats s'expliquent par la nature essentiellement inflammatoire de ces pro- 

 duits, de sorte que le fait seul qu'un crachat donne une réaction positive ne 

 nous paraît pas permettre de conclure à la production d' « hémorragie 

 occulte » à proprement parler. Les globules rouges des crachats ne sont sans 

 doute pas les seuls éléments capables de provoquer la réaction : les celluks 

 à pigment sanguin qui peuvent s'y trouver, dites cellules cardiaques, abon- 



