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OBservaTION. — Emilie B..., onze ans et demi, entre le 4 novembre 1907 
salle Parrot, pour de la dyspnée et des palpitations; l'enfant eut à différentes 
reprises des crises de rhumatisme articulaire aigu. Depuis deux mois, palpi- 
tations et essoufflement. Enfant pâle avec cyanose légère des extrémités; 
œædème des membres inférieurs. Lésions d'insuffisance mitrale, péricardite 
légère. Augmentation du volume du foie; urines rares, ne renfermant ni 
sucre ni albumine. En un mot, signes physiques et fonctionnels de l'hypo- 
systolie. - _ 
Le 20 novembre, teinte subictérique des conjonctives. Pendant un mois les 
symptômes de l’asystolie s’accentuent insensiblement. Le 20 décembre, des 
taches ecchymotiques sont constatées au niveau des mains et des pieds. Dans 
la journée du 21 décembre, un ictère jaune intense apparait, étendu à tout le 
corps; quantité considérable de pigments biliaires dans les urines, dans les 
fèces; le sérum en contient une forte proportion, puisque le liquide qui a 
servi à déplasmatiser quelques gouttes de sang est fortement coloré et pré- 
sente les réactions chimiques caractéristiques des pigments biliaires. L’en- 
fant succombe le 22 décembre, à 2 heures et demie du soir. 
20 Décembre. — Numération des hématies avant la poussée icté- 
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22 Décembre. — Numération des hématies en pleine poussée 
ICLÉTIQUE:. 24 LME PAIN SR EMA SSD AUDE 
Résistance globulaire des hématies déplasmatisées le 22 décembre (1) : 
Début de l'hémolyse. 42 gouttes de sérum à 7 p. 1000 p. 28 gouttes d’eau distillée. 
Hémolyse forte . . . 32 — à 7 p. 1000 p. 38 — 
Hémolyse totale. . . 20 — à 1 p. 1000 p. 50 — 
Telle est, résumée, la partie clinique de cette observation d'ictère 
hémolytique, avec résistance globulaire des hématies déplasmatisées 
sensiblement normale. L'étude hématologique et anatomique de ce cas 
présente un certain nombre de points particuliers sur lesquels nous 
reviendrons ultérieurement. 
(Travail du Laboratoire de M. le Professeur Hutinel.) 
(1) Suivant la technique de MM. Chauffard et Rendu, modifiée par 
MM. Widal, Abrami et Brüûlé. 
