SÉANCE DU 5 MARS 514 
La lésion la plus importante concerne la couche musculaire la plus 
superficielle, on y trouve plusieurs espèces de lésions : dans certains 
cas, les vaisseaux sont assez souvent dilatés et entourés par des cellules 
embryonnaires ; le tissu interstitiel est plus riche en cellules et quel- 
quefois œdématié ; il peut présenter même de petites ecchymoses. Dans 
d’autres cas, le tissu interstitiel est difficile à reconnaitre. 
Les fibres musculaires sont le plus souvent fortement tuméfiées, de 
sorte que leur diamètre est lrois ou quatre fois supérieur à celui des 
fibres normales. À cause de cette tuméfaction qui intéresse surtout le 
sarcoplasma, les fibres sont souvent tassées les unes contre les autres, 
Leur structure est modifiée aussi, la striation est plus grossière et Les 
fibrilles plus écartées; les noyaux manquent sur de grandes étendues, 
ils sont arrondis ou fragmentés, plus pâles, rarement hyperchromatiques. 
On observe dans certains cas une pigmentation diffuse des fibres. 
Dans d’autres cas, les fibres plus ou moins hypertrophiées présentent 
des tuméfactions hyalines qui ocupent surtout le niveau du noyau frag- 
menté; elles montrent des fissures longitudinales qui offrent l’aspect 
d'une dissociation ou d’une ramification des fibres. 
Il y a enfin des cas où le péricarde est profondément et uniformément 
entlammé ; l’inflammation s'étend au myocarde ; Les fibres musculaires 
superficielles sont en même temps tuméfiées et infiltrées de gouttelettes 
graisseuses. 
Les cas de sous-péricardite sont assez fréquents. Sur 150 cadavres, on 
l’a trouvée 19 fois, et 7 fois sur 35 cas de maladies de cœur (endocardites 
et myocardites). 
Les lésions, quoique peu apparentes à l'œil, sont néanmoins si réelles 
qu'il ne reste plus de doute que, même quand elles ne sont pas accom- 
pagnées par d’autres lésions cardiaques, elles peuvent produire pour 
leur propre compte des phénomènes péricardiques et myocardiques. 
Nous avons vu, en effet, quatre cas, sans autres lésions du cœur que la 
sous-péricardite, où l’on a constaté des symptômes cardiaques graves, 
des douleurs et des signes d'affaiblissement du cœur. Cependant, dans 
la majorité des cas, cette lésion est accompagnée par la myocardite ou 
l’endocardite chronique; une altération de ce genre peut être entretenue 
ou aggravée par la sous-péricardite. 
