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SEANCE DU AL AVRIL 657 
l'ictère et l’anémie. Chez nos trois autres malades, atteintes d'ictère 
hémolytique chronique, la réaction n’a cessé d’être posilive. Bien que 
chez deux d'entre elles, sous l'influence du repos et de la médication 
ferrugineuse (1), le nombre des hématies et la richesse globulaire 
soient devenus normaux et que l'ictère se soit considérablement 
atlénué, cependant leur sérum n'en continue pas moins à déterminer, 
avec une grande netteté, l'agglutination de leurs hématies. 
Nous avons recherché si l’auto-agglutination des hématies ne se 
retrouvait pas dans l’ictère hémolytique congénilal, si voisin clinique- 
ment et hématologiquement de l’ictère hémolytique acquis. Chez deux 
sujets atteints d’ietère hémolytique congénital, le père et la fille, nous 
avons cherché à maintes reprises l'auto-agglutination des hématies 
sans que jamais elle se montre positive. En étudiant l'iso-aggluti- 
nation chez ces mêmes malades, nous avons remarqué que tandis 
que le sérum de la fille, plus anémique et plus ictérique que son père 
restait saus action agglutinante sur les globules de celui-ci, nous pou- 
vions au contraire noter de facon constante une oem on très 
intense et très précoce des globules de la fille par le sérum du père. 
Il semble donc, d’après les cas que nous avons pu observer jusqu'ici, 
que l’auto-agglutination des hématies se retrouve particulièrement dans 
l'ictère hémolytique acquis et puisse faire défaut dans l’ictère hémo- 
Iÿtique congénital. 
On sait qu'il est facile de reproduire expérimentalement chez le 
chien, par injection de toluylènediamine, un ictère hémolytique dans 
lequel les réactions hématologiques sont, comme nous l'avons mon- 
tré (2), de tout point superposables à celles que nous avons observées 
chez l’homme. Cependant, dans les ictères expérimentaux ainsi provo- 
qués, nous n'avons jamais observé de propriétés auto-agglutinantes 
dans le sérum des animaux en expérience. 
L'existence de l'aulo-agglutinalion des hématies, observée de facon 
constante chez nos malades atteintes d’ictère hémolytique acquis, 
constitue un symptôme bien spécial, qui s’ajoute aux autres éléments 
du syndrôme hématologique de cette affection, la fragilité globulaire, 
l'anémie à caractères particuliers, la granulation des hématies, et 
accentue encore les différences qui séparent ces ictères hémolytiques 
des ictères d’origine hépatique. 
(4) Widal, Abrami et Brulé. Les ictères d’origine hémolytique. Archives des 
maladies du cœur, avril 1908. 
(2) Widal, Abrami et Brulé. Pluralité d'origine des ee hémolytiques. 
liecherches cliniques et expérimentales. Bulletins de la Société médicale des 
Hôpitaux de Paris, 29 novembre 1907. 
BIOLOGIE. COMPTES RENDUS. — 1908. T LXIV. 48 
