728 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 
Les greffes de muqueuse gastrique auxquelles nous avons procédé 
ont été, le plus souvent, placées directement sur le fond de l’ulcère, au 
cours même de l'opération. Pour les maintenir en place, nous avons 
généralement utilisé l’artifice suivant : un petit bistouri effilé était passé 
en séton dans les couches profondes, de façon à soulever une mince 
bride de tissu; la greffe était engagée sous cette bride de tissu vivant 
qui la maintenait par son milieu et la fixait sans abandon de corps 
étranger. 
L'animal étant sacrifié après un délai de 10 à 15 jours, on trouve un 
ulcère constitué, à fond plat, à bords saillants et radiés; sur le fond de 
l’ulcère, les greffes apparaissent immédiatement, sous la forme de petits 
bourgeons, bien adhérents, bien nourris et en extension périphérique. 
Des coupes comprenant, à la fois, le bord de l’ulcère, son fond et la 
greffe en extension montrent les phénomènes suivants : 
Le bord de l’ulcère est constitué par l’ancienne muqueuse, avec son 
épithélium et ses glandes; parfois on constate une dilatation des culs- 
de-sac, aboutissant à la production de cavités gonflées de liquide. Vers 
l'ulcère, la muqueuse prolifère et l’on constate, assez loin en direc- 
tion centripète, une série de cellules épithéliales aplaties et rampantes : 
la réparation épithéliale se fait donc, à ce niveau, par le processus 
général de glissement que Ranvier a étudié dans la réparation de la 
peau, et que nous avons, nous-même, avec Cornil, étudié dans la répa- 
ration des muqueuses. Le fond de l’ulcère en dehors de cette zone est 
détergé, plat, sans épithélium de revêtement et sans glande. 
La greffe est bien vivante; mais sa structure s’est simplifiée : les 
glandes gastriques disparaissent, en effet, en grande partie; les cellules 
principales dégénèrent les premières et disparaissent; puis les cellules 
bordantes; par contre, l’épithélium de revêtement prolifère, pousse des 
prolongements en surface et en profondeur; les cellules muqueuses 
sont très abondantes; il y a done simplification de structure et transfor- 
mation muqueuse de la greffe, comme nous l'avons constaté déjà pour les 
greffes kysliques, comme on le constate au cours de nombreuses affec- 
tions gastriques. La muqueuse gastrique greffée, ainsi simplifiée, 
prolifère très activement : on trouve souvent, sur les bords, un assez 
grand nombre de cavités dilatées, à tendance kystique; mais jamais 
on n’observe de véritables adénomes kystiques, comme dans les:cas de 
greffes péritonéales ou intraviscérales. Enfin, sur les bords de la greffe, 
l’épithélium de revêtement rampe, prolifère et couvre une partie de la 
plaie, à la façon de l’épithélium des bords; on trouve à ce niveau 
quelques divisions directes et indirectes. Ce cheminement s'étend déjà 
assez loin après une dizaine de jours. 
En résumé, les greffes de muqueuse se fixent, vivent, prolifèrent et 
s'étendent, constituant ainsi autant d’ilots prolifératifs qui raccourcissent 
la durée de la réparation. 
