SÉANCE DU 7 MAI 967 
thorax, et surtout du ventre, de quelques petites tumeurs indolores, 
mobiles, qui éclatent par une légère pression, avec une: faible crépila- 
tion amidonnée,; à leur place, apparaissait, au bout de quinze à 
vingt minutes, l’ecchymose respective ; pendant les six jours qu'elle est 
restée dans le service, j'ai pu suivre les ecchymoses anciennes et je me 
suis convaincu qu'elles disparaissaient complètement sans laisser de 
traces. Rien de particulier du côté des autres organes. 
J'ai enlevé deux de ces petites tumeurs, l’une à côté de l’autre, avec 
la peau qui les recouvrait; l’une, fixée immédiatement, m'a servi à 
faire des coupes, l’autre pour l'examen immédiat. Dans le tissu grais- 
seux environnant, très vasculaire, la tumeur apparait comme une masse 
ronde, rouge foncé, nettement délimitée par une mince enveloppe con- 
jonctive ; le contenu est une bouillie rougeâtre rappelant à s’y méprendre 
un pus sanguinolent ; les frottis démontrent qu'elle est exclusivement 
constituée par d'énormes cellules à protoplasma légèrement basophile, 
à gros noyaux ronds, riches en chromatine et présentant de nombreuses 
figures karyokinétiques. 
Sur les coupes, on voit une mince capsule conjonctive, infiltrée de 
nombreuses cellules rondes, à noyaux pycnotiques; celte capsule sépare 
parfaitement la lumeur du tissu graisseux et de la peau. La tumeur 
elle-même a l'aspect d'un cancer encéphaloïde ; elle est constiluée par 
de grandes cellules à protoplasma transparent, légèrement friable, à 
gros noyaux riches en chromatine, sans aucun tissu conjonctifentre les 
cellules ; mais il y a beaucoup de vaisseaux sanguins formés unique- 
ment d'une couche endothéliale; la tumeur prend contact intime avec 
la paroi vasculaire aux environs de laquelle on trouve de nombreuses 
figures karyokinétiques. | 
Sur d'autres coupes, on remarque de très nombreuses formes de 
dégénérescence : hydropisie du noyau, vacuolisation et désintégration 
du protoplasma; la dégénérescence se produit à quelque distance du 
capillaire et alors il reste, au milieu de la tumeur nécrosée, des cordons 
néopläsiques qui forment de véritables manchons cellulaires autour 
d'un capillaire sanguin. Dans les portions où la nécrose est tout à fait 
avancée, On ne voit qu un magma granuleux, mélangé à une énorme 
quantité de globules rouges qui proviennent des capillaires rompus. 
Comme on vient de le voir, la tumeur présente tous les caractères d’un 
angiosarcome, variété périthéliale; il est à remarquer la rapidité de 
l'évolution, c'est-à-dire de l'apparition, de la croissance et de la dégénéres- 
cence de la tumeur, — la rupture systématique des capillaires et la pro- 
duction d'une ecchymose qui évolue tout comme une ecchymose trau- 
matique, et enfin la bénignité absolue de la tumeur, la résorption de la 
tumeur nécrosée et du sang répandu étant complète. C'est le seul cas, à 
ma connaissance, de tumeur multiple dont la structure histologique 
