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LÉSIONS DU PANCRÉAS DANS LES GASTRO-ENTÉRITES INFANTILES, 
par M. Sazomon et P. HALBRON. 
Etant donné les relations étroites entre le tube digestif et le pancréas, 
il nous a paru intéressant de rechercher les lésions histologiques de 
cette glande chez des nourrissons ayant succombé à une gastro-entérite. 
Nos recherches ont porté sur trente cas provenant de la crèche de 
l'hôpital Trousseau, que nous avons pu recueillir grâce à l’obligeance de 
MM. les D Netter, Boulloche et Apert, à qui nous adressons tous nos 
remerciements. 
Les malades étaient tous âgés de moins d’un an et le plus grand nombre 
d'entre eux avaient de deux à quatre mois. Cliniquement, les symptômes 
étaient ceux de gastro-entérites aiguës ou subaiguës, caractérisées par l’exis- 
tence de selles vertes abondantes, de vomissements, de cachexie et ayant 
évolué dans une durée de huit jours à deux mois. Les deux tiers ne présen- 
tèrent pas d'élévation thermique; les autres, dont la température était, au 
contraire, fort élevée, étaient atteints, en plus de leur gastro-entérite, soit de 
bronchopneumonie, soit de tuberculose. Dans les antécédents héréditaires 
des malades, on ne trouvait d’une facon certaine que six fois la tuberculose et 
une fois la syphilis. 
Nous avons pris soin d'injecter dans la cavité abdominale peu de temps 
après la mort, une solution formolée, pour assurer autant que possible la 
conservation des pièces, et, grâce à cette technique, le pancréas était d’une 
façon générale en bon état. 
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La glande peut présenter des altérations dans ses différents éléments. 
Les acini glandulaires conservent leur ordination normale. Les cel- 
lules glandulaires ne nous ont paru présenter d'une facon générale que 
des lésions peu marquées. Assez souvent les cellules semblent aug- 
mentées de volume et comme tassées les unes contre les autres; il y a 
un certain degré d'hyperplasie cellulaire, toujours discrète, et accom- 
pagnée parfois d'éosinophilie du protoplasma. Dans d’autres cas, au 
contraire, les cellules prennent mal les colorants habituels et paraissent 
atrophiées. Parfois même les altérations cellulaires sont plus marquées 
et les cellules boursouflées et vacuolaires. Il n’est pas rare, d’ailleurs, que 
ces lésions d'atrophie cellulaire coexistent avec l'existence d’une réaction 
interstitielle se manifestant par l’apparition dans l’acinus de bandes de 
tissu fibrillaire dissociant et semblant étouffer les cellules. Certains acini 
présentent un aspect très particulier : les cellules perdentleur disposition 
normale, s'isolent les unes des autres en formant des cordons étalés et 
constituent des groupements bien difficiles à distinguer des flots de 
Langerhans. Ces différents types de lésions sont d’ailleurs inconstants et 
dans un tiers de nos cas les cellules étaient absolument normales. 
