SÉANCE DU © JUIN 1069 
NOUVEAU TRAITEMENT DES DIARRHÉES CHRONIQUES DES PAYS CHAUDS, 
par A. LE DANTEc. 
La caractéristique microscopique des diarrhées chroniques des pays 
chauds est la présence d’un nombre colossal de bacilles gramophiles 
dans les matières fécales. Ces bacilles se rattachent presque lous au 
groupe lactique et paralactique, d'où cette acidité considérable des 
garde-robes liquides. Ce groupe lactique a pour aliments de choix les 
-hydrates de carbone, en particulier-le lait et les féculents. Semés dans 
les liquides d'origine exclusivement animale (bouillon de viande, pep- 
tone, elc.), ces microbes dépérissent et meurent rapidement. Dans le 
sprue, qui n’est qu'une phase plus avancée de la diarrhée chronique des 
pays chauds, la présence dans les fèces d'un blastomyces contenant une 
substance amylacée indique bien que la levure, elle aussi, a une préfé- 
rence marquée pour tout ce qui est hydrate de carbone. En un mot, la 
réaction acide des fèces, la flore spéciale de l'intestin, tout montre que 
les microorganismes des diarrhées des pays chauds vivent et pro- 
gressent aux dépens des hydrates de carbone. Si on arrivait à sup- 
primer les hydrates de carbone de l'alimentation du malade, on coupe- 
rail ainsi les vivres aux microbes amylophiles et saccharidophiles et 
ceux-ci disparaitraient par affamalion. 
C'est en partant de cette constatation microscopique que j'ai eu l’idée 
de traiter les diarrhées tropicales par le régime exclusif des albumi- 
noïdes (bouillon de viande, viandes crues, viandes grillées, soles, œufs), 
en éliminant avec soin les hydrates de carbone les plus inoffensifs en 
apparence (lait, sucre, fécules, pain). En quelques jours, généralement 
au bout de quarante-huit heures, les selles tombent de huit à dix selles 
liquides à deux selles pâteuses ou molles. 
À l'examen microscopique, on constate la disparition progressive des 
microbes gramophiles. Au bout de dix jours de régime exclusivement 
albuminoïde, on ne constate plus de flore pathologique. À ce moment, 
j ensemence l'intestin avec une race microbienne bienfaisante, vigou- 
reuse. Pour cela, j'ai fait choix du bacille bulgare. Mais les malades 
supportent difficilement d'emblée le lait caillé total à cause de sa grande 
acidité; aussi, pendant les premiers jours de la bactériothérapie, je me 
contente d’administrer le sérum du lait caillé, qu'on sépare facilement 
du caillot au moyen d'une passoire. L’acidité du sérum se dissimule très 
bien dans une tasse de bouillon de viande. Le régime albuminoïde est, 
bien entendu, continué. Pour mieux asseoir la prise de possession de 
l'intestin par le bacille bulgare, je prescris alors des purées de pomme 
de terre que je mélange progressivement avec du lait caillé. Au bout de 
plusieurs jours de ce régime, on ajoute à l'alimentation albuminoïde du 
pain grillé, puis du pain ordinaire. À ce moment, j'administre le sérum 
