188 E. A. Spiegel und Th. D. Demetriades: 



mus schon aufgehört. Er kann aber diesen Zeitpunkt auch über- 

 dauern. 



Die gleiche Wirkung auf den Blutdruck ließ sich auch durch gal- 

 vanische Reizung erzielen. Nachdem, ähnlich wie für die kalorische 

 Reizung der äußere Gehörgang abgetragen 1 ) und weiterhin die mediale 

 Wand des Mittelohres durch Aufmeißelung freigelegt war, wurde die 

 Kathode an die Prominenz des äußeren Bogenganges angelegt. Schon 

 bei 2Milliamp. ließ sich ein ziemlich steiles Absinken der Blutdruckkurve 

 feststellen, die erst allmählich wieder die Norm erreichte (Abb. 3). 

 Bei der Analyse dieses depressorischen Effektes ist zunächst zu unter- 

 suchen, inwiefern die Reizung der Schleimhaut des Mittelohres resp. 

 der hier durchziehenden Fasern des Plexus tympanicus eine Rolle spielt. 



Eine Wirkung auf den Nerv, 

 trigeminus konnte dadurch 

 ausgeschlossen werden, daß 

 bei Spülung der Conjunc- 

 tiva bulbi mit heißem Was- 

 ser eine leichte Blutdruck- 

 steigerung erfolgte. Auch 

 der Gedanke, daß die Blut- 



Abb. 3. Galvanischer Reiz. Kathode am äußeren Bogen- , , 1 ^ , 



gang. 3 MA. ^ Beginn, | Ende der Reizung. ÜTUCKSenKUng £ Olge einer 



durch die Wärme bedingten 

 Gefäßerschlaffung sei, mußte zurückgewiesen werden, da ja sowohl Wärme 

 als auch Kaltspülung und auch galvanische Reizung den Effekt her- 

 vorbrachten und ferner weder Berieselung der Ohrmuschel, noch der 

 Bauchhaut mit warmem Wasser eine ähnliche Depression des Carotis- 

 druckes verursachte. Die Tatsache, daß durch die kalorische Reizung 

 der Bindehaut des Auges oder der Ohrmuschel sogar eine Steigerung 

 des Blutdruckes erzielt wurde, zeigt wohl auch, daß in dem Stadium 

 der Urethan-Äther-Narkose, in welchem die Blutdrucksenkung nach 

 Ausspritzung der Bulla zu beobachten war, noch keineswegs eine Lähmung 

 vasoconstrictorischer Reflexe eingetreten war, was übrigens durch 

 die prompte pressorische Wirkung einer faradischen Reizung des 

 N. ischiadicus bewiesen werden konnte. 



l ) Das Ohr wird in der Richtung gegen das kontralaterale Auge gezogen, der 

 Hautschnitt entsprechend dem palpabeln Übergang des knorpeligen in den knöcher- 

 nen Gehörgang von vorn nach hinten unten in einer Länge von 5 cm geführt, der 

 knöcherne Gehörgang freigelegt, der knorpelige abgetrennt und nach Abschiebung 

 des Periosts die obere und hintere Wand des knöchernen Gehörgangs mit dem an- 

 grenzenden Teil der Schuppe mit dem Meißel abgetragen, die untere und vordere 

 Wand vorsichtig unter Vermeidung einer leicht eintretenden Sphtterung der Bulla 

 mit einer feinen Knochenzange abgezwickt. Am Übergang der oberen zur hinteren 

 Circumferenz ist die Öffnung des dort liegenden Emissariums zu vermeiden. So 

 liegt schließlich die mediale Wand des Mittelohres frei. 



