Über die Wirkungsweise der Herznerven. 



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beträchtliche Unterschiede auf, deren Gründe offenbar in individuellen 

 Verschiedenheiten der einzelnen Herzen gesucht werden müssen, wie 

 ja auch ähnliche individuelle Unterschiede 

 es mit sich bringen, daß überhaupt ino- 

 trope Wirkungen an manchem Herzen 

 leicht und in beträchtlichem Ausmaß 

 erhalten werden, an anderen ganz oder 

 fast ganz fehlen. 



Immerhin läßt sich mit Sicherheit 

 behaupten, daß jedenfalls die zweite der 

 vorhin erwähnten Möglichkeiten verwirk- 

 licht ist, die Vagusreizung eine Begünsti- 

 gung der Erschlaffungsvorgänge mit sich 

 bringt. Es geht dies einmal daraus her- 

 vor, daß ganz schwach, eben am Kon- 

 traktionsablauf bemerkbare Vagusreiz - 

 erfolge immer, und zwar ausnahmslos 

 sich in der Weise darstellen, daß wir 

 zwar noch keine Verringerung der Gipfel- 

 höhe, aber eine deutliche Verfrühung 

 des diastolischen Abstiegs beobachten. 

 Es erscheint diese Wahrnehmung des- 

 wegen von Wichtigkeit, weil es sich hier 

 offenbar um den Beginn einer Wirkungs- 

 weise handelt, um einen ersten Vorgang 

 bei der Muskelbeeinflussung. Es erhellt 

 dies die Tatsache, daß in Fällen dieser 

 Art mit der Verstärkung der Reize nach 

 und nach die neg. inotropen Wirkungen 

 zur Beobachtung gelangen. Ein Beleg 

 für dies angegebene Verhalten eines ver- 

 frühten Abstiegs ohne Erniedrigung der 

 Gipfelhöhe gibt die folgende Abb. 1. 



Ferner zeigt sich, daß man, wenn 

 auch keineswegs regelmäßig, doch häufig, 

 sogar eine recht ausgesprochene Vermin- 

 derung der Gipfelhöhe in der Form zu 

 sehen bekommt, daß der anfängliche 

 Anstieg keinerlei Veränderungen, nament- 

 lich keine Abflachung erkennen läßt. 

 Die Verminderung der Gipfelhöhe kommt 

 ausschließlich so zustande, daß die Zuckung früher abgebrochen wird 

 Als Beispiel dieses Verhaltens teile ich die Abb. 2a, b, c mit. 



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