Über die Wirkungsweise der Herznerven. 287 



Zur Erläuterung der Tabelle sei gesagt, daß die Gipfelhöhe, der steilste An- 

 stiegswinkel und die Gipfelzeit vor dem Reizbeginn des Vagus jeweils = 100% 

 gesetzt wurden und nun die entsprechenden Verhältnisse nach dem Reizbeginn 

 darauf bezogen wurden. War z. B. die Gipfelhöhe vor der Reizung 20 mm = 100% 

 und nach dem Reizbeginn bei der ersten Kontraktion 15 mm, so ist die inotrope 

 Wirkung — 75% gesetzt. In einem 3. Stabe sind noch die Gipfelzeiten angegeben, 

 jene Zeiten, die verstreichen vom Beginn einer systolischen Kurvenerhebung bis 

 zu ihrem Höchstpunkt, weil allein die Veränderung dieser Zeitabschnitte einen 

 Einblick in eine Verfrühung oder Verspätung des diastolischen Abstiegs gewährt. 

 Die Fälle sind vorzugsweise so geordnet, daß die klinotropen Wirkungen vor allem 

 hervortreten sollten. 



Es geht aus der Tabelle hervor, daß eine neg. klinotrope Wirkung 

 ohne neg. inotrope nicht zu beobachten ist. Ferner zeigt sich, daß die 

 neg. klinotropen Wirkungen, wenn auch nicht proportional, im all- 

 gemeinen um so deutlicher in die Erscheinung treten je mehr die neg. 

 inotropen Wirkungen zur Beobachtung gelangen. Schließlich sei 

 noch einmal darauf hingewiesen, daß in den Fällen, wo wir keine Ver- 

 änderung der Gipfelhöhe und des Anstiegswinkels sehen, doch eine Form- 

 veränderung der Kontraktionskurve des Herzens in der Weise besteht, 

 daß die Erschlaffung früher einsetzt (Vers. 14 A in Abb. 1). 



Während nun über das Bestehen solcher neg. klinotroper Wirkung 

 in rein deskriptivem Sinne kein Zweifel besteht, muß man beachten, 

 daß eine direkte Hemmung oder Schwächung der die Zusammenziehung 

 bedingenden Vorgänge nicht ganz ohne weiteres erschlossen werden 

 kann. Zunächst ist zu beachten, daß, wie die Erfahrungen am Skelett- 

 muskel zeigen, die erschlaffenden Vorgänge nicht etwa erst dann ein- 

 setzen, wenn die Zuckung ihren Gipfel erreicht hat, sondern sicherlich 

 schon mehr oder weniger vorher. Der Zuckungsgipfel ist nicht als der 

 Punkt aufzufassen, wo die Vorgänge der einen Art aufhören und die 

 entgegengesetzten beginnen, sondern als der Punkt, wo die einen und 

 anderen sich gerade das Gleichgewicht halten. Demgemäß ist denn an 

 die Möglichkeit zu denken, daß die Verflachung des Anstieges lediglich 

 darauf beruht, daß die erschlaffenden Vorgänge unter dem Einfluß 

 der Vagusreizung früher und stärker einsetzen als bei unverändertem 

 Herzzustande. Ich sehe vor der Hand nicht, wie man diese Annahme 

 mit voller Sicherheit ausschließen kann. Gewiß aber darf man sagen, 

 daß sie doch sehr wenig Wahrscheinlichkeit besitzt. Denn wenn auch die 

 erschlaffenden Vorgänge schon während des Zuckungsanstieges einsetzen, 

 so ward man sich doch nach Gesichtspunkten der Zweckmäßigkeit nicht 

 leicht zu der Amiahme entschließen, daß sie schon im ersten Beginn der 

 Zuckung vorhanden seien, also mit den kontrahierenden gleichzeitig in 

 die Erscheinung treten sollten. — Auch die Tatsache, daß die inotropen 

 Hemmungen zuweilen so stark werden, daß sichtbare Zusammenziehun- 

 gen gar nicht mehr vorhanden sind, wird sich mit der Annahme, daß es 

 sich lediglich um eine Begünstigung der Erschlaffung handle, nicht in Ein- 



