Über die Wirkungsweise der Herznerven. 



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Steilheit des Anstieges, eine positiv klinotrope Wirkung festgestellt 

 werden. Wir werden daraus unbedenklich auf eine Verstärkung und 

 Beschleunigung der kontrahierenden Vorgänge schließen dürfen. Aus den 

 folgenden Pausen 6a, b, c, d, e geht diese Beobachtung einheitlich hervor. 



Ich möchte in dieser Änderung der Kontraktionsform sogar das 

 wichtigste und konstanteste Merkmal der fördernden Wirkungen er- 

 blicken. Oft ist die Aufrichtung des vor der Reizung gedehnter an- 

 steigenden Kurvenarms so ausgesprochen, die Kraftvermehrung der 

 systolischen Zusammenziehung so heftig und plötzlich, daß man diese 

 Kontraktionsänderung schon wahrnehmen kann, bevor die positiv 

 inotropen Wirkungen in die Erscheinung treten. In Abb. 6, Pause c 

 (Vers. 33 vom 23. XII. 1920) liegt ein derartiges Beispiel vor. 



Ein genaueres Bild von den klinotropen Erfolgen gebe ich auch hier 

 durch die nachfolgenden Tabellen, die ebenso, wie die vorhin mitge- 

 teilten, auf die Vaguswirkung bezüglichen, eingerichtet sind. Tab. III. 



b 



a) Vorhot 



Vorhot' 



Abb. 6 a — e. a) Vers. 30 D vom 8. XII. 20. Heizung des rechten Accelerans. a = Letzte Kon- 

 traktion vor dem Reiz, b = 4. Kontraktion nach Reizbeginn, b) Vers. 37 E// vom 3. 1. 21. Reizung 

 des rechten Accel., oben Vorhof. 6 = 9. Kontraktion nach Reizbeginn, unten Kammer. b = 7. Kon- 

 traktion nach Reizbeginn, sonst wie bei c). c) Vers. 33 A vom 23. XII. 20. Reizung des rechten 

 Accel., oben Vorhof. b = 1. Kontraktion nach Reizbeginn, unten Kammer. Links b = 10. Kon- 

 traktion nach dem Reizbeginti ; rechts drei aufeinanderfolgende Kontraktionen nach Reizbeginn. 

 Bei 2. sieht man vor dem Eintreten pos. inotroper Wirkung die pos. klinotrope Wirkung, 

 d) Vers. 37 E/ vom 3.1.20. Reizung des rechten Accel., oben Vorhof. b = 11. Kontraktion nach 

 Reizbeginn, unten Kammer. b = 11. Kontraktion nach der Reizung, e) Vers. 46 D7/ vom 18.1.21- 

 Reizung des linken Accel., oben Vorhof. 6 = 5. Kontraktion nach Reizbeginn, unten Kammer. 

 6 = 5. Kontraktion nach Reizbeginn, sonst wie oben. — Der Mangel einer pos. inotropen Wir- 

 kung ist nur scheinbar. Er erklärt sich aus dem Höhenrücken der "Fußpunkte der einzelnen 

 Kontraktion (gleichsam aus einer „Tonuszunahme"). 



