302 H. Bohnenkamp: 



bis zum eigentlichen Endziel der Auffindung reiner accelerierender 

 Fasern. Abb. IIa erweist noch die Beimischung von Vagusfasern, 

 in IIb kommt die Acceleration rein zum Ausdruck. 



Man hätte wohl erwarten können, in ähnlicher Weise auch zu einer 

 Sonderung chronotroper und inotroper Hemmung gelangen zu können, 

 Denn, wenn man auch von mehr oder weniger bestrittenen theoretischen 

 Gesichtspunkten ganz absieht, so ist doch nicht zu bezweifeln, daß die 

 chronotropen Erfolge durch Fasern hervorgerufen werden, die an den 

 Sinus oder die großen Hohlvenen gehen, die inotropen dagegen durch 

 solche, die in die Muskulatur der Vorhöfe und der Kammer selbst ein- 

 treten. Diese Erwartung hat sich indessen nur zum Teil bestätigt. 

 Daß das Verhältnis des verzögernden und des abschwächenden Er- 

 folges ein sehr wechselndes ist, darf als bekannt gelten. Auch ich habe 

 mich ausgiebig davon überzeugt. Es ist mir nun bei meinen Auf fase- 

 rungen mehrfach vorgekommen, daß zwar nicht dieses Verhältnis sich 

 änderte, wohl aber die chrono- und inotropen Erfolge im allgemeinen 

 durch Reizung verschiedener Nervenfibrillenbündel sich sehr ver- 

 schoben haben. Ich bekam gelegentlich negativ inotrope Wirkungen 

 bei positiv chronotropen und positiv inotropen Wirkungen bei Ver- 

 langsamung des Herzschlages oder unveränderter Frequenz zu 

 sehen. Am selben Herzen einmal ein nur schwächendes, und ein- 

 mal ein nur verlangsamendes Bündel zu erregen, ist mir aber nicht 

 gelungen. 



Trotz der erwähnten Schwierigkeiten lassen sich nun aus den Be- 

 obachtungen, sobald die Erfolge in der angegebenen Weise graphisch 

 veranschaulicht werden, eine Anzahl von Tatsachen einwandfrei er- 

 weisen. So bestätigt man zunächst leicht, was häufig auch der Versuch 

 schon unmittelbar erkennen läßt, daß die chronotropen und die ino- 

 tropen Erfolge hinsichtlich ihres zeitlichen Verlaufes verschieden sind. 

 Und zwar besteht dieser Unterschied wesentlich darin, daß die Ab- 

 schwächungen eine längere Nachdauer zeigen. Dagegen sind die Zeiten, 

 während deren der Erfolg zunimmt, die Anstiegszeiten nicht oder doch 

 nur unerheblich verschieden, so sieht man in Abb. 12, 13, 14, 15, 16 

 und 17 die beiden Kurven genau oder doch annähernd in gleichem 

 Zeitpunkt ihre tiefste Einsenkung erreichen. 



Das Nämliche gilt auch für die Abb. 18, die die Verhältnisse des 

 Kammerschlages darstellt. Nur in Abb. 19 fallen die tiefsten Einsen- 

 kungen etwas auseinander, und zwar erreicht die Verzögerungs Wirkung 

 hier bei Sekunde 5,2, die Abschwächung erst bei Sekunde 7,2 den 

 Höchstwert. 



Ich habe, um diesen Punkt näher hervortreten zu lassen, in der 

 folgenden Tabelle für eine größere Zahl von Versuchen die Gipfelzeiten 

 der chronotropen und der inotropen Hemmung zusammengestellt. 



