Über die Wirkungsweise der Herznerven. 



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Zunächst sei hier noch darauf hingewiesen, 

 daß von den erhaltenen Kurven einige, 9 und 

 10, Unregelmäßigkeiten erkennen lassen, die 

 eine genauere Prüfung und Erörterung not- 

 wendig machen (s. Seite 300 und 301). 



Die sprungweisen Einsenkungen, die diese Kur- 

 ven darbieten, zeigen ja an, daß in eine Reihe von 

 Herzschlägen höherer Frequenz ein oder einige Male 

 eine länger«; Periode eingeschaltet ist. Hier hegt 

 offenbar die vorhin schon angedeutete Erscheinung 

 vor, daß die Kammer den schnellen Vorhofsschlägen 

 noch nicht ganz zu folgen vermag und daher ein 

 Kammerschlag ausfällt. Ist aber dies der Fall, so 

 wird mit Wahrscheinlichkeit anzunehmen sein, daß 

 auch schon vorher die Kammer der Frequenz des 

 Vorhofschlages nicht mehr voll zu folgen vermochte, 

 sondern sich auf Halbfrequenz eingestellt hat. Die 

 mit dieser Komplikation behafteten Versuche sind 

 also nicht geeignet, uns ein Bild von dem Zeitverlauf 

 der accelerierenden Wirkung zu geben und müssen 

 hier ausscheiden. In anderen Fällen sehen wir die 

 fördernden Wirkungen zwar ohne diese Komplikation 

 dargestellt, doch gehen ihnen die hemmenden Wir- 

 kungen voraus, so daß wir daraus auf den Reizerfolg 

 gemischter Faserbündel schließen dürfen. Nehmen 

 wir an, daß in dem Zeitpunkt, wo die fördernde Wir- 

 kung bemerklich wird, die hemmenden Erfolge bereits 

 ganz abgeklungen sind, so würde sich in diesen Kur- 

 ven der Zeitverlauf der fördernden Wirkungen, ab- 

 gesehen von einem kurzen Anfangsstück, erkennen 

 lassen. Doch kann das namentlich für die inotropen 

 Erfolge nicht als sicher betrachtet werden. Ganz ein - 

 wandfrei sind also für die uns hier beschäftigende Frage 

 nur die Versuche zu verwerten, in denen bei Reizung 

 rein fördernder Nervenbündel eine voraufgehende 

 Hemmungswirkung nicht erkemibar ist und in denen 

 der glatte und einheitliche Verlauf der Kurven mit 

 Wahrscheinlichkeit den Schluß gestattet, daß lediglieh 

 fördernde Fasern gereizt worden sind. Von dieser Art 

 sind die Kurven 20, 21 und IIb. 



Prüft man zunächst, nach «de langer Zeit 

 die Höchstwerte der Wirkung erreicht werden, 

 so sieht man, daß diese beträchtlich schwanken. 

 Sie bewegen sich zwischen 6 Sekunden bei 

 Abb. 21 und 18 Sekunden bei Abb. IIb vom 

 Beginn der Reizung an gerechnet. Es ist wohl 

 anzunehmen, daß diese Unterschiede mit den 

 oben erwähnten Verhältnissen der Summation 

 in Zusammenhang stehen. Es würden Versuche 





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