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gleichmässiges Befallensein durch den pathologischen Prozess zustande 

 gekommenen Einwirkungen in schwer differenzierbarer Weise ver- 

 mischen, so dass es späteren Untersuchungen vorbehalten bleiben 

 muss, im Experiment diese einzelnen mechanischen Momente zu 

 isolieren und dann an die Erklärung der komplexen pathologischen 

 Formen zu gehen. 



Von einer Reihe von Autoren ist auch die Form der Knochen 

 der unteren Extremität auf den Einfluss, den die Rumpflast auf die 

 indifferente Gestalt der Fötuskuochen ausübt, zurückgeführt worden. 

 Es ist aber m. E. ohne allen Zweifel, dass schon im dritten Monat, 

 wo der Uterusdruck noch keine Rolle spielen kann, die medial- 

 konkave Krümmung des Oberschenkels und der Tibia ^) eine stärkere 

 Ausbildung im Sinne einer vertikal angreifenden Belastung erfahren 

 hat, als sie sie später aufweist, nachdem tatsächlich die Einflüsse 

 der Vertikalstellung eingewirkt haben. Es treten also auch hier 

 Belastungsmomente hinter die durch die Wachstumsgesetze er- 

 zwungenen Gestaltungseinflüsse weit zurück. Ich bin hier in der 

 Lage, ausser der geführten experimentellen Beweisführung, die hier 

 beim Knochensystem infolge der Möglichkeit, röntgenologisch die 

 allmähliche Entstehung der Modifikationen aus ursprünglich durchaus 

 dem Kontrollhund entsprechenden Formen zu erweisen, besondere 

 Beachtung beanspruchen kann, einen zweiten Beweis aus der Patho- 

 logie der Rachitis dafür zu bringen; dass tatsächlich die bei dem 

 aufrecht stehenden Hunde beobachteten Deformationen auf das Konto 

 der aufrechten Stellung kommen. Denn bei dieser Erkrankung ist 

 es vor allem neben der Weichheit der Knochen das Zurücktreten 

 der Wachstumsreize, das den Belastungsmomenten die ausschlag- 

 gebende Rolle zuweist. Ich habe nun bei zwei jungen, durch Kalk- 

 entziehung künstlich rachitisch gemachten Hunden die entsprechenden, 

 beim rachitischen Menschen an den unteren Extremitäten auftretenden 

 Verkrümmungen an den Vorderbeinen sich entwickeln sehen, weil 

 die infolge übergrosser Mattigkeit fast immer sitzenden Hunde auf 

 diese allein sich stützten. An diesen Erfahrungen lässt sich also 

 mit Sicherheit erkennen , in welcher Richtung die Belastung sich 



1) C. Sick in Wilms und Sick, Die Entwicklung der Knocüen der Ex- 

 tremitäten von der Geburt bis zum vollendeten Wachstum. Arch. u. Atlas d. 

 norm. u. pathol. Anat. in typischen Röntgenbildern. Ergänzungsbd. 9 Taf. IV 

 Fig. 21, Taf. Vllflf. Hamburg 1902. — B. Alexander. 1. c, Taf. I Fig. 2, 

 Taf. ni Fig. 14, Taf. XVIII Fig. 39. 



