Die Regulierung der Atmung durch das Blut. 171 



Hyperpnoe in Fortfall kommt, wenn man durch forcierte Atmung 

 die Kohlensäure aus dem Blute auswäscht; unter diesen Bedingungen 

 kann unter Umständen völlige Bewusstlosigkeit eintreten, ohne dass 

 eine nennenswerte Beschleunigung der Atmung oder sonstige sub- 

 jektive Symptome zur Beobachtung kommen. So würde nach 

 Haidane und Poulton die Kohlensäure auch unter den Be- 

 dingungen des 0-Mangels die souveräne Rolle des Regulators spielen, 

 die sie wohl nur in den letzten Stadien der Asphyxie oder der 

 Säurevergiftung einbüsse. 



In völlig übereinstimmendem Sinne mit der Erkenntnis der aus- 

 lösenden Faktoren der dyspnoischen Erregung der Atemzentren ent- 

 wickelte sich unsere Kenntnis von dem Zustandekommen der Apnoe. 

 Obwohl die Rosenthal'sche Zurückführung der durch künstliche 

 Ventilation erzeugten Apnoe auf übermässige 0-Aufnahme auch 

 heute noch in manchen Lehrbüchern figuriert, konnte doch 

 Miescher') bereits im Jahre 1885 auf Grund seiner Zusammen- 

 stellung der einschlägigen Literatur mit vollem Recht den Schluss 

 ziehen, dass diese Theorie experimentell widerlegt sei. Mi escher 

 hat als erster scharf zwischen der durch Reflexhemmung erzeugten 

 Apnoea vagi und der durch Änderung der Blutbeschaflfenheit erzeugten 

 Apnoea vera unterschieden, als deren Ursache er die Verminderung 

 des COs-Gehaltes des Blutes betrachtete. Da aber auch die Mög- 

 lichkeit einer durch andere Nerven als die Vagi vermittelten Reflex- 

 hemmung nicht ohne weiteres ausgeschlossen werden kann, so müssen 

 wir sagen, dass der einwandfreie Nachweis für die Existenz einer 

 echten Apnoe erst durch Frede ricq^) geliefert wurde, dem es 

 durch seine ingeniöse Methode der „circulation crois6e" gelang, 

 durch die künstliche Ventilation des einen Tieres beim anderen 

 Apnoe hervorzurufen. Fredericq war es auch, der als erster 

 nicht bloss die Änderungen des Gasgehaltes, sondern die in Wahr- 

 heit maassgebenden Änderungen der Gasspannung des Blutes in der 

 Apnoe untersuchte und die starke Herabsetzung der COg-Spannung 

 nachwies, die auf weniger als die Hälfte des normalen Wertes ab- 

 sinken konnte und offenbar das ursächliche Moment für das Zustande- 

 kommen der Apnoe darstellte. Fredericq vermochte nicht durch 



1) F. Miescber-Rüsch, Bemerkungen zur Lehre von den Atembewegungen. 

 Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1885 S. 355. 



2) L. Fredericq, Sur la cause de l'apnee. Arch. de Biol. t. 17 p. 561. 



