178 Hans Winterstein: 



die sonst die O-Mangel-Dyspnoe erzeugenden Erstickungsstoffe unter 

 diesen Versuchsbedingungen keine Erregung der Atemzentren be- 

 wirken, so liegt dies sehr wahrscheinlich daran, dass sie sich eben 

 nicht anhäufen können, weil sie kontinuierlich wieder ausgespült 

 werden. 



Es ist auf Grund zahlreicher Untersuchungen nicht zu bezweifeln, 

 dass die bei 0-Mangel als Produkte unvollkommener Oxydation auf- 

 tretenden Erstickungsstnffe zum Teil Säuren sind: Es ist fest- 

 gestellt, dass unter den Bedingungen des 0- Mangels der Gesarat- 

 organismus und speziell die Muskeln Milchsäure bilden und dass 

 die Alkalinität des Blutes abnimmt [Galeotti^), daselbst auch die 

 übrige Literatur]. Für das Zentralnervensystem speziell hat schon 

 Langendorff^) das Auftreten saurer Reaktion bei Erstickung und 

 die Wiederkehr der alkalischen Reaktion bei Erholung von derselben 

 nachgewiesen, und neuerdings haben Douglas und Haldane^) 

 eine Angabe von Hopkins mitgeteilt, welcher im Zentralnerven- 

 system das Auftreten von Milchsäure infolge von 0-Mangel und ihr 

 Verschwinden in Gegenwart von freiem Sauerstoff beobachtet haben 

 will. Auf Grund dieser Feststellungen erscheint zur Erklärung der 

 O-Mangel-Dyspnoe der Gedanke naheliegend, dass die Acidulierung 

 des Blutes als solche die Atemzentren zu erregen vermöge, eine 

 Vorstellung, die, wie wir gesehen haben, in der Tat schon mehrfach 

 ventiliert wurde (vgl. besonders Walt her, 1. c, Lehmann, 1. c). 

 Ein direkter Beweis für diese Möglichkeit ist aber noch nicht er- 

 bracht worden, denn die mit der bisher angewendeten Methode der 

 Injektion von Säuren ins Blut gewonnenen Resultate müssten nicht 

 notwendig auf die direkte Wirkung der Säuren zurückzuführen sein, 

 sondern könnten auch auf einer hierdurch bewirkten Steigerung der 

 COg-Tension des Blutes oder einer durch Verminderung des CO2- 

 Bindungsvermögens des Blutes veranlassten Anhäufung von CO2 in 

 den Zentren selbst beruhen. 



1) G. Galeotti, Las variations de l'alcalinite du sang sm- le sommet du 

 Mont Rosa. Arch. ital. d. biol. t. 41 p. 80. 1904. 



2) 0. Langendorff, Zur Kenntnis der Zersetzungserscheinungen an den 

 Muskeln und am Zentralnervensystem. Zentralbl. f. med. Wiss. 1882 Nr. 50. — 

 Die chemische Reaktion der grauen Substanz. Neurolog. Zentralbl. 1885 Nr. 24. 



3) C. G. Douglas- and J. S. Haidane, The causes of periodic or 

 Cheyne-Stokes breathing. Journ. of physiol. vol. 38 p. 400. 1909. 



