Weitere Beiträge zur Elektrophysiologie des Herzens. 433 



II. Elektrogramme automatischer Froschherzsystolen nach An- 

 legung der ersten Stannius'schen Ligatur. 



Bekanntlich hat E n g e 1 m a n n *) nachgewiesen , dass die Herz- 

 kontraktionen, die sich beim Frosch nach der ersten Stannius'schen 

 Ligatur, nachdem der Stillstand vorüber ist, auftreten, insofern von 

 der normalen Herzkontraktion unterscheiden, als hier der Vorhof 

 und Ventrikel nicht nacheinander, sondern vielmehr gleichzeitig oder 

 fast gleichzeitig in Aktion treten. Dieses Verhalten konnte darin 

 seine Erklärung finden, dass der Reiz nach der ersten Stannius- 

 schen Ligatur nicht mehr vom Vorhof durch die Verbindungs- 

 fasern zum Ventrikel gelangt, sondern im Verbindungsbündel selbst 

 erzeugt wird und von hier nach beiden Richtungen, also zum Vor- 

 hof und zum Ventrikel, seinen Weg findet, daher das gleichzeitige 

 Erscheinen der Vorhof- und Ventrikelsystole. 



Die Untersuchung der elektrischen Aktion des Ventrikels bei 

 seiner automatischen Tätigkeit ist insofern von Wichtigkeit, als wir 

 dadurch in den Stand gesetzt werden, unsere Ansichten über die 

 Reizerzeugung und Reizleitung bei den automatischen Schlägen in 

 der einfachsten Weise auf ihre Richtigkeit zu prüfen. Anderseits 

 kann man sagen, dass wir im Aktionsstrome des Herzens ein Mittel 

 gewinnen, das uns zwischen einem automatischen und einem in 

 anderer Weise entstandenen anomalen Schlag zu entscheiden hilft. 

 Gerade bezüglich des Menschenherzens ist diese Frage vermittels 

 der Herzstromkurve vielfach mit Erfolg geprüft worden. So hatte 

 Einthoven als erster die Bedeutung der E. K. G. für pathologische 

 Fälle in diesem Sinne hervorgehoben und illustrierte einige Fälle 

 mit automatischer Herzkontraktion durch Kurven, die aufs beste 

 bewiesen , dass die Reize , die nicht am normalen Orte (jedoch in 

 einem Punkte des normalen Erregungsweges) erzeugt werden, einen 

 ganz typischen Verlauf nehmen. In der anschaulichsten Weise 

 wurde das für die Fälle der Ad am s-S ton es 'sehen Krankheit 

 von Einthoven^) dargetan. Er sagt: „Sogar wenn der Reiz au 



1) Th. W. Engelmann, Der Versuch von Stannius, seine Folgen und 

 deren Deutung. Arch. f. (Anat.) u. Physiol. Supplbd. S. 505. 1903. 



2) W. Einthoven, Le Telecardiogramm. Arch. intern, de Physiol. t. 4 

 p. 132. 1906. Vgl. Fig. 2 u. 3 der Taf. III und unter: Weiteres über das Elektro- 

 kardiogramm. Pflüger' s Arch. Bd. 122 S. 515. 1908. Vgl. S. 582 und Fig. 9 

 u. 10 d. Taf. XII. 



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