über die Beziehungen der Herznerven zur Form des Elektrokardiogramms. 533 



des rechten Ventrikels bzw. des linken Vorhofs nicht gleichzeitig 

 aufgenommen worden sind (s. auch die folgende Mitteilung). 



Der Effekt der Reizung beider Accelerantes ist ferner insofern 

 interessant, als er eine bisher nicht weiter analysierte Veränderung 

 des Elektrokardiogramms erklärt, welche nach körperlicher 

 Arbeit auftritt. Schon de Lint^) hat unter Einthoven's 

 Leitung den Einfluss der Pulsfrequenz auf das E.-K. studiert, 

 welches mit dem Kapillarelektrometer gewonnen und durch Kon- 

 struktion in der richtigen Form dargestellt wurde. Die körper- 

 liche Arbeit bestand in wiederholtem Treppensteigen, die Herz- 

 ströme wurden einerseits vom rechten Arm oder der rechten 

 Schulter, andererseits von einer nahe der Herzspitze gelegenen 

 Stelle der Brustwand abgeleitet. Es zeigte sich dabei, dass nach 

 Eintritt der Pulsbeschleunigung die Zacken R und T bald ver- 

 grössert, bald verkleinert waren ; konstant waren hingegen die Ver- 

 änderungen von P, Q und S, und zwar wurde P immer verkleinert, 

 Q und S immer vergrössert. Als die wichtigste Begleiterscheinung 

 beschleunigter Herztätigkeit bezeichnen Einthoven und de Lint^) 

 die Vergrösserung von S. Wenn diese Ergebnisse nicht mit den 

 nach Acceleransreizung auftretenden Veränderungen übereinstimmen, 

 so liegt das vor allem darin, dass eine andere Ableitung gewählt 

 worden war. Denn die Resultate, welche Einthoven^) 8 Jahre 

 später mit dem Saitengalvanometer erhielt zeigen in typischer 

 Weise die im Experiment erzielbaren Veränderungen, insbesondere 

 gilt das für die Figg. 26, 27 auf Seite 566. Einthoven be- 

 schreibt erstens die Superposition der Zacken P und T infolge 

 der gesteigerten Frequenz; im Vordergrunde der in der Kurve 

 auftretenden Veränderungen steht jedoch die Vergrösserung dieser 

 Zacken , während die Veränderungen von Q, R und S im ersten 

 Beispiele wenig ausgesprochen sind. In dem zweiten von 

 Einthoven abgebildeten Versuche (Figg. 28, 29) sieht man 

 neben der Vergrösserung von P deutlich ein Kleinerwerden 

 von P; S wird tiefer und die vorher schwach negative Nach- 



1) de Lint, Bydrage tot de Kennis van het normale Electrocardiogramm 

 van den Mensch. Proefschrift. Leiden 1896. 



2) Einthoven und de Lint, Über das normale menschliche Elektro- 

 kardiogramm usw. Pflüger's Arch. Bd. 80 S. 139. 1900. 



3) Einthoven, Weiteres über das Elektrokardiogramm. P f 1 ü g e r ' s Arch. 

 Bd. 122. 1908. 



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