über die Beziehungen der Herznerven zur Fora\ des Elektrokardiogramms. 549 



fallen gelassen werden, als Hering^) den Nachweis führte, dass 

 die hauptsächliche Verzögerung der Überleitung der Erregung vom 

 Vorhof zu den Ventrikeln im Tawara' sehen Knoten erfolge, also 

 einem unpaarigen Anteil des Leitungssystems. In einer Wirkung 

 auf diesen Knoten besteht dann offenbar auch zum grössten Teile 

 der positiv und negativ dromotrope Einfluss der hemmenden bzw. 

 fördernden Nerven. 



Schlussbetrachtungen. 



Die vorliegenden Untersuchungen haben uns eine Reihe von 

 Details kennen gelehrt, die wir vorläufig nur beschrieben haben, ohne 

 auf ihre Erklärung näher einzugehen. Es ist nun an der Zeit, sich 

 die Frage vorzulegen, welche Schlüsse aus den erwähnten Beobach- 

 tungen gezogen werden können. 



Unsere Befunde haben uns die Annahme nahegelegt, dass ein 

 positives P auf den rechten Vorhof als Ausgangspunkt der Herz- 

 bewegung hinweise, ein negatives P auf den linken Vorhof. Die 

 folgende Abhandlung wird zeigen, dass für einen Teil der beobachteten 

 Fälle sich dieser Nachweis auch mit genügender Sicherheit erbringen 

 lässt. Ob aber unsere Vermutung eine allgemeine Giltigkeit besitzt, 

 wird durch weitere Untersuchungen noch zu entscheiden sein^). 



Bezüglich des Kammer-Elektrogramms wäre folgendes zu er- 

 wähnen: Kraus und Nikolai beziehen R auf die Tätigkeit des 

 Papillarsystems; die darauffolgende gerade Strecke auf Aktion des 

 Treibwerks, über welches demnach das E.-K. nichts aussage; die 

 Nachschwankung endlich soll dem Wiederaufsteigen der Erregung 

 zur Basis entsprechen. 



1) Hering, Nachweis, dass die Verzögerung der Erregungsüberleitung 

 zwischen Vorhof und Kammer des Säugetierherzens im Tawara'schen Knoten 

 erfolgt. Pflüger's Arch. 131 S. 572. 1910. 



2) Während der Drucklegung der vorliegenden Arbeit eischien eine ein- 

 schlägige Mitteilung von Th. Lewis (Galvanometric Curves yielded by cardiac 

 beats generated in varions areas of the auricular musculature . . . Heart Vol. II. 

 No. 1 p. 23. 1910). Ein positives P zeigt an, dass der Ursprung der Contrac- 

 tionswelle in der Nähe des Keith-Flack'schen Knotens liegt. Eine zwei- 

 phasische Vorhofzacke mit vorangehender Negativität soll nach Lewis ihren 

 Ursprung in zentralen Vorhofsanteilen haben (Mündung der unteren Hohl- oder 

 der Pulmonalvenen), während ein rein negatives P auf die unteren Anteile des 

 Vorhofseptums (Mündung der Coronarvenensinns und Tawara' scher Knoten) 

 hinweisen soll. Siehe auch unsere folgende Mitteilung. 



Pflüger's Archiv für Physiologie. Bd. 135. 37 



