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(Aus dem Institute für allgem. und exper. Pathologie der Universität Wien.) 



Über 

 die Beziehung'en der Herznerven zur atrio- 

 ventrikulären Automatie (nodal rhythm)!). 



Von 

 Privatdoz. Dr. C, JT. Roth'berg'er und Privatdoz. Dr. H. "Winterl>erg". 



(Mit 14 Textfiguren. 



Unter atrioventrikulärer Automatie versteht man jene Störung 

 der normalen Reihenfolge der Herzbewegung, bei welcher sich Vor- 

 höfe und Kammern nicht wie gewöhnlich nacheinander, sondern 

 ungefähr gleichzeitig zusammenziehen. 



Die wirksamen Herzreize entstehen bei der av. Automatie nicht 

 mehr an dem normalen Orte (nomotop) an der Einmündungssteile der 

 oberen Hohlvene, sondern heterotop in der Nähe der Vorhof kammer- 

 grenze und zwar innerhalb des Reizleitungssystems, wahrscheinlich 

 im T a war a' sehen Knoten. 



Von dieser Anschauung ausgehend bezeichnet zunächst 

 Mackenzie^) die av. Automatie mit dem Ausdrucke „nodal rhythm" ; 

 ebenso stellen Kraus und Nicolai^) dem primären Reizbildungs- 

 zentrum an der Mündung der oberen Hohlvene bzw. dem Keith- 

 Flack' sehen Knoten ein subsidiäres oder sekundäres Zentrum an 

 der Vorhofkammergrenze als Ausgangspunkt der Herztätigkeit bei 

 der av. Automatie gegenüber. 



Den physiologischen Beweis, dass bei av. Automatie die Ur- 

 sprungsreize sich im Tawara 'sehen Knoten bilden, hat aber erst 

 Hering*) durch seinen schönen Befund erbracht, dass der Ta- 



1) Auszugsweise vorgetragen in der morph.-phys. Gesellschaft in Wien am 

 6. Juni 1910 und am VIII. Internat. Physiol.-Kongresse in Wien am 29. Sept. 1910. 



2) J. Mackenzie, Nodal Bradykardia. Heart vol. 1 no. 1 p. 23. 1909. 



3) Kraus und Nicolai, Das Elektrokardiogramm des gesunden und 

 kranken Menschen. Veit & Co., Berlin 1910. 



4) Hering, Nachweis , dass die Verzögerung der Erregungsüberleitung 

 zwischen Vorhof und Kammer des Säugetierherzens im Tawara' sehen Knoten 

 erfolgt. Pflüger's Arch. Bd. 131 S. 572. 1910. 



