Beiträge zur Frage der Morphingewöhnung. 55 



Von einer anderen Seite her wurde das Problem der Morphin- 

 gewöhnung durch van E g m o n d ^j in einer im hiesigen Institut 

 ausgeführten Untersuchung in Angriff genommen, van Egmond 

 konnte zeigen, dass die nach Morphineinspritzung bei Hunden regel- 

 mässig auftretende Pulsverlangsamung auf einer Erregung des Vagus- 

 zsntrums beruht, und dass bei Tieren, welche an sehr grosse Dosen 

 Morphin derart gewöhnt waren, dass weder Narkose, noch Brechen 

 und Kotentleerung mehr erfolgte, das Vaguszentrum seine Empfind- 

 lichkeit selbst für die kleinst wirksamen Dosen unverändert bei- 

 behalten hatte. Die Erregung des Vaguszentrums bei der Morphin- 

 vergiftung gewöhnter Hunde beweist, dass bei diesen Tieren noch 

 mehrere Stunden nach der Einspritzung wirksame Mengen un- 

 zerstörteu Morphins sich im Körper befinden, und dass daher das 

 Ausbleiben der Narkose, des Brechens und der Kotentleerung auf 

 einer „Gewebsimmunität" beruhen muss. 



Van Egmond konnte weiter zeigen, dass die Magenwirkung 

 des Morphins (verzögerte Magenentleerung durch Krampf des 

 Sphincter antri pylorici und des Pylorus) bei gewöhnten Hunden 

 noch vorhanden ist, aber abgeschwächt und verkürzt. Es steht also 

 der Magen bei der Morphingewöhnung etwa in der Mitte zwischen 

 dem nicht gewöhnten Vaguszentrum und der gewöhnten Grosshirn- 

 rinde. Dieser letztere Befund wurde vor kurzem durch R e a c h ^) 

 bestätigt. 



Durch diese Versuche von van Egmond ist es notwendig ge- 

 worden, die Leichtigkeit, mit der sich die verschiedenen nervösen 

 Zentren an Morphin gewöhnen lassen, zu untersuchen. Über das 

 Verhalten von Grosshirn, Brechzentrum und Vaguszentrum geben die 

 Versuche van Egmonds genügenden Aufschluss. Dagegen fehlen 

 noch Angaben über das Atemzentrum und die Pupille. Um diese 

 Lücke auszufüllen, habe ich die nachstehenden Versuche an Hunden 

 und Kaninchen ausgeführt. 



Dass das Atemzentrum sich an Morphin gewöhnen lässt, ergibt 

 sich schon aus der Tatsache, dass gewöhnte Hunde (und Menschen) 

 schliesslich die mehrfach tödliche Dosis vertragen, denn der Tod 



1) A. A. J. van Egmond, Über die Wirkung des Morphins auf das Herz. 

 Arch. f. exper. Path. u. Ther. Bd. 65 S. 197. 1911. 



2) F. Reach, Zur Kenntnis der chronischen Morphinwirkung. Zeitschr. 

 f. exper. Path. u. Ther. Bd. 16 S. 321. 1914. 



