454 M. Eiger: 



spitze. Eine einschlägige Erklärung für alle bei beschädigter Herz- 

 spitze erhaltenen Kurven hat er nicht gefunden. („Eine einheitliche 

 Antwort habe ich nicht bekommen können" [S. 495].) 



Die nach Beschädigung zum Beispiel der Herzspitze entstehende 

 Kurve lässt sich ebenso leicht erklären auf Grund meiner Auffassung 

 über die Entstehung des regelrechten Elektrokardiogramms, ohne 

 irgendwelche Ergänzungen zu benötigen. Infolge der Durchtrennung 

 einer Reihe von Fasern an der Ventrikelbasis kann der Erregungs- 

 zustand auf dieselben Fasern von der entsprechenden Vorhofseite 

 nicht mehr übergehen. Im ersten Momente also sind diese Fasern 

 inaktiv, da sie der Reiz von den Vorhöfen her nicht unmittelbar 

 überschreiten kann. Deshalb erhalten wir nur die kleine Ablenkung B 

 als Ausdruck des Übergehens des Erregungszustandes von den Vor- 

 höfen her auf die benachbarten unversehrten Muskelbündel. Da 

 diese unversehrten Fasern durch Muskelquerbrücken mit den be- 

 schädigten verbunden sind, geht der Erregungszustand von den un- 

 beschädigten auf die beschädigten Fasern über. Dieser Erregungs- 

 zustand ist immer der gleiche, nicht etwa ein neuer, und er geht 

 durch die Querbrücken her auf die beschädigten Fasern über, also 

 in umgekehrter Richtung, was verursacht, dass wir zwischen den 

 Elektroden den aufsteigenden Strom erhalten , welcher nach der 

 regelrechten Zacke B noch auf dem Mittelteile der Kurve eine nach 

 oben hin verlaufende Ablenkung über der Nulllinie hervorruft. Da 

 der vom entgegenliegenden Rande des Ventrikels in umgekehrter 

 Richtung fortleitende Erregungszustand, welcher die Entstehung der 

 Zacke T verursacht, in Wirklichkeit während seines Fortschreitens, 

 d. h. vom Orte seiner Entstehung bis zur beschädigten Stelle, also 

 bis zu der oberen Elektrode, auf kein Hindernis trifft, so entsteht 

 stets in einer solchen Kurve eine kleinere oder grössere gewöhn- 

 liche, nach unten gerichtete Zacke T. In ähnlicher Weise lässt sich 

 die bei der Beschädigung der Herzspitze erhaltene Kurve erklären. 



Einen sehr ähnlichen Beweisweg hat ebenso Boruttau be- 

 treten ^). Er kauterisiert ein Stück der Oberfläche mehr oder 

 weniger in der Mitte des Ventrikels und leitet es von der Basis 

 und der beschädigten Oberfläche und einer Stelle neben der Spitze 

 ab. Da nach Boruttau 's Auffassung die einphasische Kurve des 

 ersten Elektrokardiogramms länger dauert als die ebenfalls einphasische 



1) Arch. f. Physiol. (Rubner's) 1913 Heft 5 und 6 S. 519. 



