Das Elektrokardiogramm als Ausdruck der algebraischen Summe usw. 461 



scheint im Galvanometer die Tatsache der Summierimg der 

 Ströme des ersten Erregungszustandes erst auf der Spitze der Zacke B. 

 Eine durch irgendwelche Ursache hervorgerufene Schwankung der 

 Intensität, sei es des aufsteigenden, sei es des absteigenden Stromes 

 kann am betreffenden Abschnitte am deutlichsten zum Vorschein 

 kommen, wenn das Galvanometer das Summieren anzeigt. ' Es unter- 

 liegt keinem Zweifel, dass, streng genommen, der Charakter der 

 ganzen Kurve beim entarteten oder künstlich vergifteten Herz- 

 muskel verändert sein kann, dass aber die Erscheinungen JR und S 

 von so kurzer Dauer sind , dass man bei dem gewöhnlichen Photo- 

 graphieren kaum diese Veränderungen bemerken kann; viel deut- 

 licher und leichter sind die Veränderungen in dem zweiten , übrig 

 gebliebenen Teile der Kurve der Beobachtung zugänglich. Eint- 

 hoven meint, dass die eigentlichen Veränderungen, welchen die 

 Zacke T unterliegt, sich durch die Veränderungen der Erregungs- 

 leitung erklären lassen. Diese Verän derungen in der Leitung 

 sind sicher die Hauptursache, welche die Veränderlich- 

 keit (1 er Zacke Tim zweik ammerigen Herzen bedingen» 

 Wir glauben jedoch nicht, dass dies die einzige Ursache ist. Eint- 

 hoven's Stellungnahme erklärt sich damit, dass er ausschliess- 

 lich mit zweikammerigen Herzen der Warmblüter und des Menschen, 

 arbeitet^). Er gibt selbst zu, dass bei den Schwierigkeiten, welchen 

 man bei dem Arbeiten mit dem Froschherzen begegnet, „wir auf 

 die weitere Untersuchung im Froschherzen verzichtet 

 haben". Infolge des Vorhandenseins der zwei Kammern und des. 

 in demselben sich unsymmetrisch verteilenden His- Tawara'schen 

 Bündels ist die Zacke T so veränderlich und so abhängig von dem 

 Synchronismus in beiden Kammern, dass es klar wird, warum Eint- 

 hoven ganz besonders die Bedeutung dieses Faktors in der Ent- 

 stehung der Zacke T hervorhebt. Bei den weiteren Ausführungen 

 werden wir Gelegenheit haben, uns zu überzeugen, dass die geringste 

 Änderung in der Art und in der Zeit der Übertragung der Erregungen 

 in den beiden Kammern genügt, um eine Gestaltsänderung der Zacke T 

 hervorzurufen. Einthoven, das Verschwinden der Zacke T be- 

 sprechend, sagt, dass, wenn der Kohtraktionszustand in der ganzen 

 Muskelmasse der beiden Ventrikel gleichzeitig verschwindet, die 

 Zacke T nicht mehr ersteht, wie es bei der Entartung und Schwäche 



1) Pflüger 's Arch. Bd. 122 S. 524. 



Pflüger's Archiv für Physiologie. Bd. 162. 32 



