über Vorhofflimmern und Vorhofflattern. 67 



Bewegungen in feines Muskelzittern verwandelt werden , kann man 

 leicht zu der irrigen Ansicht geführt werden, dass diese feinen Be- 

 wegungen schon vorher dagewesen und durch die gröberen Zuckungen 

 verdeckt worden seien, sowie dass der Vagus nur diese letzteren 

 unterdrückt habe. In direktem Widerspruch zu dieser Auffassung 

 Robinson's stehen aber die von uns erhobenen Befunde am Diff.-Eg. 

 und namentlich die durch Vagusreizung hervorgerufenen Ver- 

 änderungen der elektrographischen Kurve. Die Diff.-Eg. zeigen, 

 auch wenn sie alle Stadien vom feinsten Flimmern bis zum deut- 

 lichen an der Suspensionskurve sichtbaren Flattern umfassen, immer 

 nur eine Art von Oszillationen. Sie sprechen ohne Rücksicht 

 auf irgendeine Hypothese in dem einen Sinne, dass 

 vom Beginn bis zum Erlöschen des Flimmerns ein ein- 

 ziger qualitativ gleichbleibender und nur quantitativ 

 allmählich abklingender Vorgang abläuft. Weder sind 

 während der frequenten Schwingungen beim feinen Flimmern 

 andere in langsamerem Rhythmus erfolgende Ausschläge sichtbar, 

 welche als Ausdruck der tachykardischen Kontraktionen gedeutet 

 werden könnten, noch sieht mau während des Flatterns zwischen 

 den den tachykardischen Zuckungen entsprechenden Schwankungen 

 andere Oszillationen von höherer Geschwindigkeit. Würde die 

 Vagusreizung, wie Robinson meint, nur durch den Wegfall der 

 Tachysystolie das Flimmern deutlicher hervortreten lassen, dann 

 bliebe der allmähliche Übergang der im Diff.-Eg. sichtbaren Er- 

 scheinungen und die relative Saitenruhe in den aufsteigenden 

 Teilen der einzelnen Zacken ganz unverständlich; denn die rapiden 

 Oszillationen nach der Vagusreizung haben z. B. in Taf. III 

 Fig. 15 h eine fast ebenso grosse Amplitude wie vorher die 

 der Tachysystolie entsprechenden Ausschläge. Es kann also nicht 

 angenommen werden, dass diese jene verdecken, etwa so wie die 

 P-Zacke manchmal in der i2-Zacke verschwindet, wenn beide 

 zusammenfallen. Allerdings sind die Strecken zwischen den beim 

 Flattern im Diff.-Eg. vorhandenen Ausschlägen nicht überall frei 

 von sekundären Schwingungen, wofür man bei Durchsicht der ge- 

 gebenen Abbildungen viele Beispiele findet. Doch sind die letzteren 

 viel zu klein, um als Repräsentanten der nach Vagusreizung so 

 deutlichen rapiden Undulationen gelten zu können. Sie finden sich 

 in gleicher Weise in den isoelektrischen Strecken bei normaler 



Herztätigkeit sowohl in unseren als auch in den Kurven der meisten 



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