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Fig. 10 und 11 stellen diese Volumveränderungen beider 

 Ventrikel bei steigendem Blutdruck dar. In den Kurven 

 entspricht die obere Linie den diastolischen, die untere den systolischen 

 Volumina. Da bis zu hohen Druckwerten das Einzel-Schlagvolum 

 annähernd gleichbleibt, steigt das diastolische und das systolische 

 Volum in gleichem Maasse an. Erst wenn der obenbeschriebene 

 starke Abfall in der Grösse der Schlagvolumina einsetzt, muss sich 

 dieses Verhältnis verändern. Die systolische Dilatation wird jetzt 

 stärker als die diastolische. Käme ein vollständiger Verschluss des 

 ganzen Arteriensystems, auch der Coronargefässe, zustande, so müsste 

 offenbar bei Ausbleiben von Mitralinsuffizienz schliesslich das systolische 

 Volum gleich dem diastolischen werden. Das Herz würde sich dann 

 isometrisch kontrahieren, d. h. keine Schlagvolumina mehr fördern, 

 sondern nur noch Druck erzeugen. Diese Bedingung ist jedoch, wie 

 auch die Kurven 10 und 11 zeigen (selbst bei Ausbleiben von Mitral- 

 insuffizienz) , in unsern Präparaten nie erfüllt. Wegen der starken 

 Vermehrung der Coronarzirkulation bei den höchsten Aortendrucken 

 kann nämlich das Herz dauernd eine nicht unbeträchtliche Blutmenge 

 in die Aorta auswerfen. 



Der Verlauf der Volumkurven ist in allen Versuchen bei 

 Blutdruckwerten innerhalb der physiologischen Breite geradlinig 

 (Fig. 10) oder wenig konvex gegen die Abszisse zu (Fig. 11), 

 d. h. das Herzvolum vergrössert sich annähernd proportional der 

 Steigerung des Blutdruckes. Von dem Punkte an, an welchem die 

 Stromuhr ein starkes Absinken der Schlagvolumina angibt, biegt die 

 Kurve scharf nach oben ab. Die hier, auftretende starke Vermehrung 

 der Herzfüllung fällt zusammen mit der Vergrösserung der Plethys- 

 mographenausschläge bei hohen Drucken, welche als Ausdruck einer 

 Mitralinsuffizienz gedeutet wurden und muss daher auch als die Folge 

 einer solchen angesehen werden. Auch de Heer') beobachtete ein 

 solches Ansteigen der Volumkurve bei Mitralinsuffizienz. 



Immerhin muss bemerkt werden, dass auch in Versuchen, in 

 welchen eine Mitralinsuffizienz nicht anzunehmen ist, bei hohen Blut- 

 druckwerten ein stärkeres Ansteigen des Ventrikelvolums zustande 

 kommen kann. Dies lässt die Vermutung zu , dass es sich zum Teil 

 wenigstens auch um eine direkte Schwächung der Kammer infolge des 

 sehr hohen Blutdruckes (Ermüdung, Bruns) handeln könnte. 



1) J. L. de Heer, 1. c. 



