Experimentelle Untersuchungen über akute Herzschwäche. 157 



trikel wird durch seine vermehrte Füllung befähigt, eine grössere 

 Arbeit (gleiches Schlagvolum gegen erhöhten Aortendruck) zu leisten 

 als vorher. 



Zu dieser Annahme gelangte schon Frey^) in seiner Arbeit über 

 die Dilatation des Säugetierherzens. Frank 2) stellte am Froschherzeu 

 fest, dass der Ventrikel innerhalb gewisser Grenzen durch wachsende 

 Anfangsfüllung zu steigenden Leistungen befähigt wird. Einesteils 

 war nach diesen Versuchen das isometrisch arbeitende Herz bei er- 

 höhter Füllung imstande, höhere Druckwerte zu erzeugen, andererseits 

 stiegen beim Herzen am künstlichen Kreislauf (Überlastungszuckung) 

 hei Füllungsvermehrung die ausgeworfenen Volumina an. Die gleichen 

 Gesetzmässigkeiten konnte Moritz^) an seinem Kreislaufmodell nach- 

 weisen. Durch die Versuche von de Heer wurde die Übertragbarkeit 

 dieser Resultate auf das Säugetierherz bewiesen. In den Versuchen 

 de Heers*) führte Erhöhung des Aortendruckes durch Stenosierung 

 der Aorta ascendens stets primär zu einer Verminderung des Schlag- 

 volums ; jedoch veranlasst „die infolge der Widerstandsvergrösserung 

 entstandene Abnahme der Schlagvolumina ... eine ßelastungs- 

 vergrösserung, wodurch diese weniger hochgradig (in einem Fall sogar 

 völlig kompensiert) wird". H. Straub^) weist mit besonderem Nach- 

 druck auf die Wichtigkeit der vermehrten Anfangsfüllung des Ventrikels 

 hei steigendem Aortendruck hin. 



Die vermehrte Ventrikelfüllung befähigt bis zu hohen arteriellen 

 Druckwerten hinauf das Herz, gleichbleibende Schlagvolumina aus- 

 zuwerfen; dabei steigt die äussere Arbeit des Herzens stark an. 

 Während der Dauer der Widerstandserhöhung, also beim Steigen 

 des Blutdruckes, wird es aber stets zu einer vorübergehenden Ver- 

 minderung der Schlagvolumina kommen müssen, welche zur Ver- 

 grösserung der Anfangsfüllung des Ventrikels und dadurch zu ver- 

 mehrter diastolischer Füllung führt. Wird die Füllung des Herzens 

 künstlich konstant gehalten, wie in den Froschversuchen von D r e s e r 

 und Frank, so kann die durch die Widerstandsvermehrung bedingte 

 Verkleinerung der Schlagvolumina nicht kompensiert werden; es 

 resultiert also eine dauernde Abnahme derselben. 



1) M. V. Frey, Physiologische Bemerkungen über Herzhypertrophie und 

 Dilatation des Herzens. Deutsches Arch. f. Min. Med. Bd. 44 S. 398. 1890. 



2) 0. Frank, 1. c. 



3) F. Moritz, 1. c. 



4) J. L. de Heer, 1. c. 



5) H. Straub, 1. c. 



