Experimentelle Untersuchungen über akute Herzschwäche. 175 



brochen werden. Die zwei Normalperioden (1 und 3) zeigen einen 

 gleiehmässigen Verlauf; nur ist in Periode 3 die Ventrikelftillung 

 dauernd um zirka 2 ccm grösser als in Periode 1. 



Bemerkenswert ist ferner, dass die maximale diastolische 

 Ventrikeldehnung in den Chloroform kurven noch um 

 ein weniges hinter der Ventrikeldehnung in den nächsten 

 folgenden Normalkurven zurückbleibt. Dies Verhalten 

 findet pich, mit einer geringen Ausnahme (Versuch 65, Chloroform- 

 periode: Maximale diastolische Füllung + 1,21 ccm gegenüber der 

 nächstfolgenden Normalperiode) in allen Versuchen. Die absolute 

 Grösse der Ventrikelfüllung bei Versuchen der peripheren Zirkulation 

 ist also keine derartige, dass sie als pathologisch angesehen werden 

 muss; sie ist abnorm nur in Vergleich mit dem geringen arteriellen 

 Widerstand, durch welchen sie bedingt wird. Diese Tatsache spricht 

 auch stark gegen das Vorhandensein einer vermehrten diastolischen 

 Dehnbarkeit des durch Chloroform geschädigten Herzens. 



Starke Verminderung des arteriellen Blutdruckes 

 hat bei dem geschwächten Herzen qualitativ die gleichen 

 Erscheinungen zur Folge wie in der Normalperiode: 

 Zunahme der Schlagvolumina und Verminderung der Ventrikelfüllung. 

 Dies tritt jedoch nur ein, wenn die Schädigung des Herzens keine 

 zu hochgradige ist. Erst Abstellen der Chloroformzufuhr führt in 

 letzterem Fall zu allmählicher Verringerung der Ventrikelgrösse 

 unter langsamem Ansteigen der Sehlagvolumina. 



Die Schlag fr equenz zeigt während der Chloroformperioden 

 keine regelmässigen Veränderungen. Bei zunehmender Schwäche 

 des Herzens findet sich sowohl Abnahme (sechsmal) derselben wie 

 Zunahme (sechsmal); gelegentlich auch völliges Gleichbleiben bei 

 starker Schädigung des Herzens (zweimal). 



Bei Herzschwäche wird in der Klinik häufig, besonders unter dem 

 Einfluss plötzlich erhöhter Arbeitsleistung, eine Vermehrung der Schlag- 

 frequenz beobachtet. Im Experiment am isolierten Herzen ist eine 

 solche Frequenzvermehrung bei Arbeitserhöhung nicht die Regel; 

 es hängt dies wohl mit dem Fehlen zentral-nervöser Einflüsse auf das 

 Herz zusammen. 



3. Venöser Druck. 



Auf Veränderung des venösen Druckes tritt beim geschwächten 

 Herzen wie in den Normalversuchen eine Vergrösserung des Ventrikel- 



