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Ch. So ein: 



Systole (Restvolum). Jedenfalls demonstrieren diese Beobachtungen 

 sehr gut die starke Veränderung der Ilerzkontraktion in der post- 

 extrasystolischen Periode und deren wahrscheinliche Ursachen. 



Eine bemerkenswerte Form zeigte ferner das Kammerplethys- 



mogramm der Extrasystolen in Y. 66. (Fig. 26.) 



Fig. 26. Extrasystolen. Gleicher Versuch wie Fig. 9. Mittlerer arterieller Blut- 

 druck 134 und 160 mm Hg. Regelmässige Herzaktion mit serienweise und einzeln 

 auftretenden Extrasystolen. Systolische Entleerung in der Herzperiode vor der 

 Extrasystole stärker als in den Normalkontraktionen. Bei der Exlrakontraktion : 

 systolische Entleerung weniger vollständig als in der unmittelbar vorausgehenden 

 Periode, jedoch stärker als in den Normalperioden. Darauffolgende Diastole aus- 

 giebiger als in den Normalperioden. 



Hier erfolgte mit Regelmässigkeit in der der Extrakontraktion 

 vorausgehenden Systole eine stärkere Entleerung der Kammer als in 

 den vorherigen Normalsystolen ; der weitere Ablauf der Extrakontraktion 

 gestaltet sich gleich wie in den übrigen Versuchen. Worauf diese 

 vor der Extrasystole eintretende deutliche Systolenverstärkung beruht, 

 lässt sich ohne weitere Versuche nicht mit Sicherheit angeben. 



Eine weitere Form unregelniässiger Herztätigkeit , welche in Q 

 von 16 Versuchen bei hohen Druckwerten über 160 mm Hg auftrat, 

 lässt sich als Alternans deuten. 



Es zeigt sich hier ein andauernder Wechsel zwischen kleinen und 

 grossen Schlagvolumina von annähernd gleichem Intervall. Wie bei 

 den Extrasystolen beruht die Differenz in der Systolengrösse haupt- 

 sächlich auf einer Verschiedenheit der Diastole, Dieselbe ist vor den 

 kleineren Kontraktionen weniger vollständig als vor den grossen; die 

 maximale systolische Kammerentleerung ist im Gegensatz dazu bei den 

 kleinen Systolen stärker als bei den grösseren der gleichen Reihe. 

 Wenkebach') weist in seinem eben erschienenen Buche auf die 



1) K. A. Wenkebach, Die unregelmässige Herztätigkeit und ihre klinische 

 Bedeutung. Leipzig 1914. 



