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fangs sehen. Im Alter von 3 Monaten wurde er anders als normale 

 Kinder, lag stets still, spielte nicht. Danach hat er sich in geistiger 

 Hinsicht nicht weiter entwickelt, lernt nicht stehen und laufen, spricht 

 nicht. In körperlicher Beziehung entwickelt sich das Kind ungefähr 

 ebensogut wie normale Kinder. Die Mutter weiss nicht mit Sicher- 

 heit anzugeben, ob es zurzeit sehen kann. Das Kind hat noch fünf 

 normale Schwestern und einen normalen Bruder, frühgeborene Zwillinge 

 sind bei der Geburt gestorben, ein Kind ist vor 8 Jahren jung ge- 

 storben, gelähmt und blind geradeso wie dieses Kind. Kein Abortus. 



Vater und Mutter sind gesund, nicht blutverwandt, beide Israeliten. 

 Grosseltern mütterlicherseits stammen aus Deutschland, väterlicherseits 

 aus Holland. Alle Brüder des Vaters und deren Kinder sind gesund. 



Status: 19. Mai bis 1. Juli 1914. — Ophthalmologisch: 

 Der Augenhintergrund bietet beiderseits das typische Bild der amauro- 

 tischen Idiotie dar, einen dunkelroten runden Fleck in der Makula- 

 gegend, umgeben von einem breiten weissgrauen Saum. Sonst im 

 Augenhintergrund nichts Abnormes. Pupillen sind nicht vollkommen 

 rund , reagieren auf Licht , auch konsensuell. Rechte Pupille stets 

 etwas weiter als linke. Augenbewegungen intakt. Das Kind sieht 

 zweifellos, auf Vorhalten eines glänzenden Gegenstandes öfifnet es den 

 Mund oder macht Saugbewegungen. Horizontaler Nystagmus beider 

 Augen beim Sehen nach rechts und nach links. Der Nystagmus hat 

 eine langsame und eine schnelle Komponente, letztere meist nach links, 

 seltener nach rechts. Die Stärke des Nystagmus wechselt an ver- 

 schiedenen Tagen , manchmal fehlt er beim ruhigen Geradeaussehen 

 vollkommen. Kurz vor den unten zu beschreibenden Anfällen wird 

 er stets stärker. Cornealreflex beiderseits schwach posit v. 



Interner Befund: Das Kind ist klein für sein Alter. Leichte 

 rachitische Knochenveränderungen. Frontooccipitaler Kompfumfang 

 45V2 cm. Herz normal. Harn ohne Eiweiss und Zucker. Wasser- 

 mannreaktion negativ. Temperatur normal, an einzelnen Tagen leichte 

 Temperatursteigerungen bis 38 ^ C. Das Kind ist inkontinent, Stuhl- 

 gang normal. Ronchi über beiden Lungen, keine deutliche Dämpfung. 

 Patient liegt still, apathisch, schreit und weint nicht, wie das normale 

 Kinder tun. Das einzige Zeichen von Anteilnahme, das an ihm wahr- 

 zunehmen ist, ist manchmal ein kaum erkennbares Lachen. Flüssige, 

 in den Mund gebrachte Nahrung wird gut heruntergeschluckt. Trotz 

 guten Appetites nimmt das Kind doch stets ab. Unter Temperatur- 

 steigerung, stets schlechterem Puls und sehr schneller Atmung stirbt 

 es am 1. Juli 1914. Sektion verweigert. 



Neurologisch: An den Extremitäten sind leichte Spasmen 

 wechselnden Grades wahrzunehmen. Chvostek beiderseits positiv, links 

 stärker als rechts, vor allem an den mentalen Fazialisästen. Alle drei 

 Bauchreflexe beiderseits vorhanden. Patellarreflexe und Achillesreflexe 

 lebhalt, kein Klonus. Fusssohlenreflexe vom medialen Fussrand aus 

 plantar, vom lateralen Fussrande aus manchmal dorsal. Oppenheim 

 plantar. Links sind alle diese Reflexe stärker als rechts. Das Ge- 

 sicht ist in der Ruhe symmetrisch. 



Während des Aufenthaltes in der Klinik bekommt das Kind 

 mehrere epileptiforme Anfälle , die von Erbrechen eingeleitet werden. 



