Ein neues Verfahren zur Registrierung der menschlichen Herztätigkeit. 561 



Wenn bei Verkürzung der Pulsdauer das Verhältnis zwischen 

 Vs — >S' und Vs — D sich in ungünstigem Sinne ändert und sich den 

 bei den Herzleidenden gefundenen (wohl auf einer geringeren Kon- 

 traktionskraft des Herzens hinweisenden) Zahlen nähert, wird man 

 nicht fehlgehen, wenn man eine relative Schwäche des Herzmuskels 

 annimmt. 



Es darf hierbei aber nicht vergessen werden, dass das Ver- 

 gleichen der Kurven verschiedener Personen bis jetzt nur mit grossem 

 Vorbehalt zu dergleichen Schlüssen führen darf. Vorläufig wird 

 man wohl sicherer gehen, wenn nur die Unterschiede in Betracht 

 gezogen werden, die die von ein und derselben Person stammenden 

 Kurven zeigen. Gerade hierüber können die Kurven genaue Aus- 

 künfte geben, und ich möchte darüber einige Bemerkungen machen. 



Aus vielen Messungen der Ausströmungsperiode, die an meinen 

 Kurven von AP~D gemessen werden kann, ergab sich, dass die 

 Dauer dieser Periode merklich sieh verlängert oder verkürzt, wenn 

 die Bedingungen, unter denen das Herz arbeitet, sich umgestalten, 

 und aus der Art, in dem diese AP — D- Periode durch diese Ein- 

 flüsse geändert wird, schien es mir möglich, Schlüsse bezüglich des 

 Tonus des Herzens zu ziehen. 



Bei ganz normaler Herzwirkung, Fig. 6, sahen wir, dass bei 

 einer Zunahme der Pulsfrequenz die Ausströmungsdauer etwas kürzer 

 wird. Hier wirken aber verschiedene und teilweise in entgegen- 

 gerichtetem Sinne wirksame Einflüsse ein. 



Ein etwas erhöhter Druck im Aortensysteme, ein rascher Ab- 

 lauf der Ventrikelkontraktion werden die gegenseitigen Druek- 

 verhältnisse in der Aorta und in dem Ventrikel derart abändern, 

 dass die Öffnung der Semilunarklappen sich etwas verspätet, der 

 Verschluss dieser Klappen etwas früher eintreten wird. 



Es wirkt hierbei aber noch ein Faktor komplizierend mit. 



Jede Erhöhung der Spannung im Innern des Ventrikels wird 

 unter Umständen eine grössere Füllung desselben hervorbringen 

 können ^) ; das Schlagvolumen nimmt zu. Hierdurch ändert sieh 

 der Verlauf der Systole und wird die durch den erhöhten Druck 

 vermehrte Füllung der Kammer zu einer Verspätung des Aorten- 

 klappenverschlusses führen ^). 



1) 0. Frank, Zur Dynamik des Herzmuskels. Zeitschr. f. Biol. 1895. 



2) F. Kauders, Arbeit des linken Herzens bei verschiedener Spannung des 

 Inhaltes. Zeitschr. f. klin. Med. 1892. 



