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Bei dieser verfrühten Ventrikelsystole bleibt das Atrium wohl 

 teilweise gefüllt, jedenfalls treibt, wie die kurze Ausströmungsperiode • 

 anrleutet, diese Herzkontraktion viel weniger Blut aus als sonst. Bei 

 der folgenden (vierten) Kontraktion scheint die Vorhofssystole be- 

 sonders kräftig und die Anspannungszeit sehr lang zu sein. Der 

 Rückstoss bei der Semilunarisöffnung ist auffallend stark und die 

 sich hieran anschliessende Ausströmung hält sehr lange an ; es wird 

 mehr Blut als gewöhnlich ausgetrieben. 



In Fig. 17 (S. 567) sehen wir zwei Herzkurven, die unter 

 gleichen Bedingungen beim Manne Nr. 6 aufgenommen sind. Die 

 grössere Ausgiebigkeit der Bewegungen in der zweiten Kurve kann, 

 da die Herzwirkung nicht rascher war, nur daraus erklärt werden, 

 dass das Herz grössere Bewegungen machte. Dass in der zweiten 

 Kurve die Ausströmungsdauer auch beträchtlich länger ist als in der 

 ersten, weist auch auf eine grössere Kapazität des Herzens, also 

 auf geringeren Tonus hin. 



Anhaltender und sehr rascher Wechsel des Herztonus werden 

 durch das Radialissphygmogramm auf Fig. 18 (S. 569) wahrschein- 

 lich gemacht. 



In dem hierzu gehörenden Plethysmokardiogramme sieht mau 

 zwei Herzrevolutionen mit ungleicher Dauer. Die Kurve macht es 

 klar, dass diese Ungleichheit von einer ungleichen Länge der Aus- 

 strömungsdauer herrührt. 



Beim Messen fand ich bei zwei aufeinanderfolgenden Herz- 

 kontraktionen, deren Dauer 0,8138 und 0,7885 Sekunde betrug, 

 dass die betreffende Ausströmungsperiode im ersten Falle 0,3655, 

 im zweiten 0,2739 Sekunde lang war. Während die ganze Revo- 

 lution mit 0,0253 Sekunde abgekürzt wurde, nahm also die Aus- 

 strömungsdauer mit 0,0917 Sekunde ab. Die Ungleichheit der Dauer 

 der Herzrevolutionen findet, wie diese Zahlen ausweisen, ausschliess- 

 lich ihre Ursache in plötzlichen Änderungen des Tonus des Herz- 

 muskels. 



Es ergab uns das Messen der Herzphasen, wie es so genau 

 in unseren Kurven stattfinden kann, einen Einblick in den indivi- 

 duellen Unterschied in der Reizleitung im H i s ' sehen Bündel, 

 obendrein aber, und hierin liegt wohl der Vorzug der Methode, er* 



1) 0. Bruns, Experimentelle Untersuchungen über den Phänomen der 

 Herzschwäche. Deutsches Arch. f. Min. Med. Bd. 113 H. 1 u. 2. 



