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langen, welche der Ausbreitung des Erregungszustandes nach oben 

 entspricht; diese Zacke muss von entgegengesetzter Richtung als B 

 sein. Tatsächlich bekommen wir bei dieser Versuchsanordnung eine 

 starke, nach oben gerichtete Zacke Q und eine schwache Zacke R 

 (Fig. 8). Unter solchen Umständen erhält umgekehrt zunächst auf 

 kurze Zeit der Strom der unteren Herzpartie die Oberhand, aber 

 entsprechend dem früheren Fall gewinnt bald darauf das Über- 

 gewicht im Galvanometer der Strom entgegengesetzt der oberen 

 Partie infolge der zweckmässigeren Elektrodenanlegung. Der Um- 

 stand, dass bei der gewöhnlichen Strom ableitung die Zacke Q früher 

 auftritt als JR, berechtigt gar nicht den Schluss, als ob der Erregungs- 

 zustand früher die Basis als die Herzspitze erreichen sollte. Die 

 Erregung pflanzt sich zugleich nach beiden Richtungen fort sowohl 

 im quergestreiften Muskel von der Mündungsstelle des Nerven wie 

 im Kammermuskel von den subendokardialen Verzweigungen von 

 Tawara aus. Die Stelle, wo der positive Ausschlag Q in den 

 negativen R übergeht, beweist nur, dass im gegebenen Moment und 

 bei der gegebenen Ableitungsanordnung der zur Herzspitze ab- 

 steigende Strom im Galvanometer die Oberhand gewinnt. Die 

 Zacke Q, welche als Beweis der Ausbreitung des Erregungszustandes 

 in der Masse des Kammermuskels gegen die Basis gelten kann, tritt 

 früher auf als die Zacke R. Wenn wir also das Elektrokardio- 

 gramm als solches zum Ausgangspunkt unserer Betrachtung wählen,^ 

 dann konnten wir scheinbar annehmen, dass der Erregungszustand 

 früher die Basis als die Herzspitze erreicht; dass wir aber auf Grund 

 des Elektrokardiogramms gar nicht, wie das Nicolai tut, zuteilen 

 dürfen, wo der Erregungszustand früher ankommt, das ist aus dem 

 Umstand ersichtlich, dass die Zacke Q früher als R entsteht, trotz- 

 dem dass sich der Erregungszustand und mit ihm auch die Kon- 

 traktionswelle gleichzeitig nach beiden Richtungen, sowohl nach 

 oben wie nach unten, ausbreitet. Die Stelle, wo die Zacke Q in die 

 entgegengesetzt gerichtete Zacke R übergeht, spricht gar nicht dafür, 

 dass der zur Herzbasis ziehende Erregungszustand schon abgeklungen 

 ist, sondern nur, dass der zur Herzspitze gehende Strom in diesem 

 Moment die Oberhand gewann und bei der gegebenen Ableitung 

 nicht nur den früher genannten Strom kompensiert, sondern al& 

 stärkerer den Ausschlag des Galvanometers veranlasst hatte. Ob 

 die Erregung früher die Basis oder die Spitze erreichte, wäre nur 

 möglich zu bestimmen durch exakte Messung der Erregung in der 



