Die physiologischen Grundlagen der Elektrokardiographie. 



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Kammer und der Herzbasis bzw. der Herzspitze. Auf Grund der 

 bekannten Ausbreitungsgeschwindigkeit der Erregung im Herzmuskel 

 könnten wir dann berechnen, ob sich die Basis oder die Spitze früher 

 kontrahiert. Solche Messungen sind bis jetzt noch nicht ausgeführt 

 worden. 



Zum Schluss muss ich noch bemerken, dass sich aus meiner 

 Erklärung der Zacke Q noch die Folgerung ergibt, dass das ge- 

 wöhnliche Elektrokardiogramm keineswegs als der graphische Aus- 



Fig. 5 a. Schema der Richtung des 

 Erregungszustandes im Vorhof, ent- 

 sprechend der Topographie des Sinus 

 venosus, in der rechten Kammer ent- 

 sprechend dem Bündel von His- 

 Tawara. Sowohl im Vorhof wie 

 in der Kammer breitet sich der Er- 

 regungszustand gleichzeitig nach zwei 

 Richtungen aus (zur Herzbasis und 

 zur Herzspitze). 



Fig. 5 b. Schema der Entstehung 

 der Vorhof&zacken g und P, ent- 

 sprechend dem Übergang des Er- 

 regungszustan>les vom Sinus veno- 

 sus und der Kammerzacken Q und 

 -R entsprechend den Tawara- 

 schen Bündeln. 



druck des ganzen in der Kammer sich abspielenden elektrischen 

 Phänomens gelten darf. Die Zacke R z. B. der gewöhnlichen Kurve 

 stellt die algebraische Summe von zwei gleichzeitig verlaufenden, 

 aber entgegengesetzt gerichteten Strömen, der in der oberen und der 

 in der unteren Kammerpartie. 



In den unteren Kammerpartien, unterhalb der Eintrittsstelle der 

 Tawara' sehen Bündel unter dem Kammerendokard, kommen die 

 die Zacke B, und Phasen S, ST und T (Fig. 9) bedingenden elek- 

 trischen Phänomene zustande; in der oberen Kammerpartie treten 



