Die physiologischen Grundlagen der Elektrokardiographie. 41 



Es werden bekanntlich die Lebensvorgänge von Stoffwechsel- 

 prozessen begleitet. 



E. Hering hat in seiner Abhandlung „Zur Theorie der Vor- 

 gänge in der lebendigen Substanz" (1887) kunstvoll und anschaulich 

 das Phänomen des Stoffwechsels im Herzen zur Darstellung gebracht. 



Zu den Vertretern der Theorie der Assimilation und Dissimilation 

 oder, um mit den englischen Autoren zu reden, des Anabolismus 

 und des Katabolismus in Anwendung auf die sowohl in Muskeln 

 überhaupt wie speziell im Herzmuskel stattfindenden elektrischen 

 Erscheinungen gehört Cybulski, welcher im bereits erwähnten 

 allgemeinen Abriss der Elektrokardiographie seine Ansichten auf 

 die Entstehungsbedingungen der elektrokardiographischen Kurve 

 formuliert. Seine in einer Reihe von Abhandlungen mit Hilfe von 

 Versuchen und Berechnungen begründete Hauptidee fasst Cybulski 

 im folgenden Satz zusammen: „Die elektrischen Ströme im Muskel 

 sind auf das engste mit dem Problem des Stoffwechsels und somit 

 auch des Lebens verknüpft^)." 



Vom Standpunkte dieser Theorie wollen wir nun das Intervall 

 SoT und die Zacke T betrachten. 



Es unterliegt keinem Zweifel, dass während der mechanischen 

 Kontraktion und der Erschlaffung ein Stoffwechselvorgang stattfindet, 

 eine Bildung und Zerfall von chemischen Verbindungen erfolgt, die 

 zum Teil als Elektrolyte der Diffusion und der Osmose unterliegen 

 und dabei ionisiert werden, um in der Gestalt von negativen und 

 positiven Ionen die Entstehung von elektrischen Strömen herbei- 

 zuführen. Chemische Untersuchungen weisen unbedingt auf das 

 Vorhandensein von Elektrolyten im Herzmuskel hin; die Ausschläge 

 der Galvanometersaite und überhaupt die Möglichkeit einer elektro- 

 kardiographischen Methode beweisen , dass während der Kon- 

 traktion des Muskels oder des Herzens Potentialunterschiede ent- 

 stehen ; endlich hat uns eine Reihe von Beobachtungen verschiedener 

 Autore über die Sauerstoffabsorption und Kohlensäureausscheidung 

 sowie das Auftreten des sogenannten Ruhestromes des Muskels, 

 dessen Existenz auch an unbeschädigten Muskeln nunmehr nach den 

 Versuchen von Cybulski und Bernstein keinem Zweifel unter- 

 liegen kann, gezeigt, dass im ruhenden Muskel ein reger Stoff- 

 wechselprozess stattfindet und lonenbildung erfolgt. Es erhellt 



1) Cybulski, Über die Oberflächen- und Aktionsströme der Muskeln, I.e. 



