Die physiologischen Grundlagen der Elektrokardiographie. 9 



die Überzeugung aufdrängen, dass die ganze Annahme vom angeb- 

 lichen Vorhandensein bestimmter, einigermaassen isolierter Bahnen 

 in der Masse der Kammermuskulatur, welche den Übergang der- 

 selben in den Erregungszustand bedingen, überflüssig ist. 



Dass zwischen den Vorhöfen und den Kammern , welche jedes 

 für sich ein besonderes muskulöses Ganzes bildet, eine nervo- 

 muskulöse Verbindung in der eigenartigen Gestalt des Bündels von 

 His-Tawara besteht, welches durch den Circulus callosus geht, 

 steht in keinem Widerspruch mit den allgemein angenommenen 

 anatomischen Ansichten von der Vorhof- und Kammerstruktur; 

 diese Ansichten haben ihren Ausdruck in dem zu Recht bestehenden 

 und bis jetzt keineswegs widerlegten Satz, dass sowohl die Vorhöfe 

 wie die Kammern aus Muskelzellen zusammengesetzt sind, die unter- 

 einander mittelst der Brücken von Przewoski verbunden sind; 

 dafür sprechen sogar die Ergebnisse der embryologischen Forschung^). 

 Die einzelnen Mängel der Nicol ai 'sehen Hypothese werden noch 

 bei der Erklärung der Zacken nachgeMiesen. In den Versuchen, 

 in denen der Strom von herausgeschnittenen Herzpartien abgeleitet 

 wurde, habe ich ein mehr oder weniger typisches Elektrokardiogramm 

 erhalten, wie es das ganze Herz zu geben pflegt, gleichgültig, ob die 

 Ableitung erfolgte von der isolierten und schlagenden rechten oder 

 linken Herzhälfte, oder nach partieller Abtragung der Basis (Vor- 

 hof) oder Kammerspitze, oder endlich, nachdem sowohl der rechte 

 und der linke seitliche Teil wie die unteren und oberen Partien 

 entfernt waren, so dass nur ein Mittelstumpf zurückblieb, aus dem 

 mittleren Teil der Vorhöfe und einer Partie der Kammer bestehend. 



In allen diesen Versuchen habe ich eine typische Kurve erhalten, 

 durchaus dem Elektrokardiogramm des ganzen Herzeus ähnlich. 

 Selbst Nicolai gibt zu, dass beim Engel mann 'sehen „Zickzack- 

 versuch die Reizausbreitung auf nicht gebahnten W^egen erfolgt" 

 (S. 304). Er nimmt also an, dass die Erregung in diesen Versuchen 

 und bei allen Extrasystolen sich gleichmässig von der Reizstelle 

 nach allen Richtungen und nicht auf bestimmten Bahnen ausbreitet; 

 eine Ausnahme bilden nur die natürlichen Kontraktionen. („Somit 

 bleibt nur als wesentliche Tatsache, dass die normale Erregung des 

 Herzens in ganz bestimmten prädisponierten Bahnen verläuft" S. 305.) 



1) E. Godlewski, Über die Entwicklung des quergestreiften muskulösen 

 Gewebes. Bull, de l'Acad. des Sciences de Cracovie 1901 u. f. — Rozwöj tkanki 

 mi^snej w miesniach szkieletowych i w sercu zwierz^s ss^cych. Krakow 1901. 



