Die physiologischen Grundlagen der Elektrokardiographie. 5 



gemein angenommenen und auf anatomischen Tatsachen begründeten 

 Lehre (v. Kries, Engel mann u. a.) breitet sich der Reiz über 

 die Kammern und Vorhöfe sowie über eine sozusagen homogene 

 Muskelmasse aus, deren einzelne Partien mittels der von Ludwig 

 und Albrecht beschriebenen Fasern und die einzelne Muskelzelle 

 mittels der von Przewoski beschriebenen Brücken untereinander 

 verbunden sind. Diesem von den meisten Physiologen vertretenen 

 Standpunkte schliesst sich Nicolai nicht an und stellt in der 

 Elektrokardiographie ein anderes Prinzip der Reizausbreitung auf 

 bestimmten Bahnen auf, obwohl er selbst bemerkt, dass diese Vor- 

 stellung merkwürdigerweise in der Literatur niemals ernstlich dis- 

 kutiert wurde (S. 142). Auf die aufgestellte Frage, ob die das 

 ganze Herz zusammensetzenden Muskelsysteme (die Venenmuskeln, 

 die Vorhofmuskeln , die äusseren Spiralfasern, die Mittel- und die 

 Innenschicht) voneinander völlig isoliert sind, antwortet N i c o 1 a i 

 folgendermaassen : „Allerdings bleibt der im gewissen Sinne isolierte 

 Charakter der einzelnen Systeme erhalten, denn die genannten Ver- 

 bindungen sind nur mehr oder weniger schmale Brücken zwischen 

 mächtigen Muskelmassen ^)." Nicolai geht von der Annahme aus, 

 dass die Herzsystole (S. 177) aus der primären peristaltischen Welle 

 entsteht, welche im Herzmuskel von den venösen zu den arteriellen 

 Stämmen verläuft; das folgt aus der embryologischen Auffassung der 

 Herzstruktur; entsprechend den Knickungen, welchen das Herz unter- 

 liegt, beschreibt die Erregung hin- und zurücklaufend einen Bogen 

 (S. 133). Nicolai und Kraus, welche, wie man aus den angeführten 

 Kurvenschemen ersehen kann, alle möglichen Vorhofs- und Kammer- 

 zacken beobachtet haben mit Ausnahme der Vorhofszacke t und der 

 drei Bulbuszacken (beim Frosche) erblicken im Elektrokardiogramm eine 

 algebraische Summe von verschiedenen Aktionsströmen. Die Kammer, 

 ihrem eigentümlichen Muskelbau und der Richtung der darin nach- 

 weisbaren Muskelfasern gemäss, gibt eine eigenartige elektrokardio- 

 graphische Kurve. Von den Vorhöfen pflanzt sich die Erregung 

 nach einem kurzen Intervall {h), währenddessen sie durch das Bündel 

 von His-Tawara läuft, ohne einen Ausschlag der Saite zu ver- 

 anlassen, auf den basalen Teil des Papillarsystems fort. Von hier 

 geht die Erregung auf die Spitze der Kammer über. („Als Aus- 

 druck hiervon steigt die Kurve im Elektrokardiogramm steil an (/)... 



1) Das Elektrokardiogramm S. 116, sowie Zentralbl. f. Physiol. 1908 Nr. 20 

 S. 679. 



