Erklärungsversuch der [/-Zacke des Elektrokardiogramms etc. 113 



Hundes beobachtete Hürthle eiue electrische Schwankung, die 

 etwa 0,02 bis 0,04 Sekunden nach Beginn der mechanischen Druck- 

 schwankung auftrat. 



Da die U- Zacke des Elektrokardiogramms dem Beginn des 

 Carotispulses viel später nachfolgt, könnte man im ersten Augenblick 

 darin einen Einwand gegen die Annahme sehen, dass die C7-Zacke 

 der elektrische Ausdruck einer Action der Arterien sei. Dieser Ein- 

 wand wird aber hinfällig, da der absteigende Schenkel des von 

 Hürthle abgebildeten monophasischen Actionsstromes sehr lang ist. 

 Darnach wäre anzunehmen, dass das Elektroangiogramm schon viel 

 früher beginnt als zur Zeit der C/"-Zacke, aber durch die T-Zacke 

 verdeckt wird und erst nach dem Ende der T-Zacke als jene 

 C7-Zacke zum Vorschein kommt. Sehr gut passt zu meiner Auf- 

 fassung das allmähliche Abklingen der ?7- Zacke. 



Gegen meine Auffassung lässt sich nicht einwenden, dass die 

 ?7-Zacke nach Einthoven zu den inconstanten Zacken zu rechnen 

 sei. Soweit meine Erfahrung reicht , ist mir aufgefallen , dass sie 

 besonders bei Ableitung H deutlich ist, und dies haben, wie erwähnt, 

 schon Lewis und Gilder angegeben, und zwar fanden sie die 

 Z7-Zacke bei Ableitung H 44 mal bei 49 Menschen; sie war also 

 nur fünfmal nicht nachweisbar. Wenn man nun bedenkt, wie wenig 

 prominent die C/-Zacke oft ist, dass sie in die Zeit des abfallenden 

 Schenkels des angenommenen Elektroangiogramms fällt und durch 

 die T-Zacke zum Theil verdeckt wird, ist es leicht verständlich, dass 

 sie selbst bei Ableitung K zuweilen schwer nachweisbar ist, Dass 

 die ZJ-Zacke bei Ableitung I 32 mal bei 49 Menschen, bei Ableitung HI 

 14 mal bei 30 Menschen von Lewis und G i 1 d e r beobachtet wurde, 

 dürfte nach den Ergebnissen der Ableitung H wohl mit von der Art 

 der Ableitung abhängen. Mit meiner Vermutung Hesse sich vielleicht 

 auch die von Einthoven S. 84 hervorgehobene Thatsache erklären, 

 dass, wie in seiner Fig. 7, so auch sonst oft die Kurve während der 

 Diastole höher steht als zwischen P und der ^i?>S- Gruppe. 



Es sei darauf hingewiesen, dass in meinen vom Hund stammenden 

 Elektrokardiogrammen in der citirten Mitthsilung vom Jahre 1909 

 in verschiedenen Curven, z. B. in Fig. 2 Z7, zu sehen ist, dass 

 jedoch mit Bezug auf den Niveauunterschied der Strecke zwischen 

 P und der ^P/S'- Gruppe einerseits und der Strecke nach T anderer- 

 seits z. B. die Fig. 5 meiner Mittheilung zeigen, dass auch bei 

 isolirter Contraction der Vorhöfe das Ende von P tieferstehen kann 



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