über die Bedeutung der Reizbildungsstellen des rechten Vorhofes etc. 307 



So gibt das Herz, wo man es auch angreift, immer neue Pro- 

 bleme. Neue Befunde, die noch nicht einwandsfrei zu deuten sind, 

 scheinen oft eben in geregelte Bahnen gebrachte Erklärungen des 

 physiologischen Geschehens wieder zu verwirren. Wir können aber 

 nicht achtlos an ihnen vorübergehen. Sind unsere Schlüsse Trug- 

 schlüsse, so werden neue Untersuchungen, neue Beobachtungen das 

 erweisen. Wir können immer nur mit dem Gegenwärtigen arbeiten, 

 und selbst Vorstellungen und Definitionen, die eine spätere Korrektur 

 erfahren, haben ihren Wert, wenn sie auf weiteres Eindringen in 

 die Materie befruchtend einwirken. 



Zusammenfassung. 



1. Hering' s Auffassung, dass Vorhofsabschnitte, die anatomisch 

 nicht mit den spezifischen Muskelsystemen in Zusammenhang stehen, 

 unter gewissen Umständen automatisch-rhythmische Zentren bilden 

 können, ist nicht sicher bewiesen und überhaupt unwahrscheinlich. 



2. Der Asch off- Tawara' sehe Knoten besteht aus zwei, 

 anatomisch und physiologisch trennbaren Abschnitten. 



3. Die Grenze zwischen den beiden Atrioventrikularknoten- 

 abschnitten ist die ursprüngliche Vorhofskammergrenze. 



4. Das von Zahn im Goronarvenentrichter isolierte selbständige 

 Zentrum entspricht dem Vorhofsabschnitt des Aschoff-Tawara'schen 

 Knotens und seiner Ausläufer in den Coronarvenensinus. 



5. Die spezifischen Muskelsysteme stehen in Beziehung zum 

 venösen Klappenapparat des Herzens, der Sinusknoten und seine 

 Ausläufer zu den Sinusklappen (Vena cava sup.), der Kammerknoten 

 und seine Ausläufer (Reizleitungssystem) zu den Atrioventrikular- 

 klappen. 



6. Der Vorhofsknoten und seine Ausläufer zum Goronarvenen- 

 trichter sind vielleicht ebenfalls als Rest der Sinusklappenwinkel- 

 muskulatur anzusehen und stehen als solcher in Beziehung zur 

 Vena cava inf. bzw. Vena coronaria. 



Muskelkomplex an der Mündung der Vena cava sup. ist aber mit dem von 

 Keith zuerst beschriebenen „sino-auricular node" identisch, und das Coronar- 

 sinuszentrum entspricht dem Aschoff-Tawara'schen Knoten, dessen Ausläufer, 

 wie schon früher von Aschoff, Tawara und mir stets behauptet, bis in den 

 Corouarsinus auslaufen und von welchem, wie in dieser Arbeit beschrieben, sich 

 der Vorhofsknoten noch anatomisch (und physiologisch) abtrennen lässt. 



