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vom Spiegel der Röntgenlampe angebracht ist. Die Verfasser finden, 

 dass der Herzscliatten während der Arbeit an Breite zunimmt, und 

 dass er nach der Arbeit so stark abnimmt, dass er kleiner wird 

 als bei Ruhe vor der Arbeit. Die Breitenzunahme beträgt doch 

 nur 0,4 cm und die darauf folgende Abnahme 1,2 cm; die Ent- 

 fernung der Röntgenlampe von dem festen Brett beträgt Im. Es 

 handelt sich also nicht um eine Parallelprojektion, sondern um eine 

 Zentralprojektion. Das Bild ist nach der Berechnung der Verfasser 

 im Verhältnis 6 : 5 vergrössert. Unter diesen Verhältnissen dürfte 

 eine Breitenvermehrung des Herzschattens von 0,4 cm oder ca. 3 "/o 

 des Wertes gewiss zu wenig sein , um daraus Schlüsse zu folgern, 

 wenn sie sich auch in sämtlichen , ziemlich wenigen Fällen findet. 

 Qualitativ betrachten indessen die Verfasser das Resultat als sicher, 

 und in quantitativer Beziehung betrachten sie allenfalls die Durch- 

 schnittszahlen als einigermaassen zuverlässig. Ich sehe jedoch nicht, 

 wie die Verfasser sich vergewissern, dass die Entfernung des Herzens 

 von der vorderen Brustwand dieselbe ist bei Arbeit wie bei Ruhe; 

 sie lassen ja doch den Mann die Brustwand und nicht das Herz 

 gegen das Brett stützen; es wäre ja beispielsweise möglich, dass 

 sich die Lungenränder bei der Erhöhung der Mittelstellung, die man 

 so oft während der Arbeit trifft, zwischen das Herz und die Brust- 

 wand einschöben. Viel ist nicht nötig, um bei Zentralprojektion 0,4 cm 

 zu ergeben. Oder wäre es — unter Voraussetzung von grösserer 

 Füllung — nicht möglich, dass die Füllung an und für sich, nament- 

 lich die Füllung des rechten Ventrikels, bewirken könnte, dass die 

 Längenachse des Herzens sich ein wenig von der Brustwand ent- 

 fernte? In ersterem Falle wird der Schatten auf der photographi- 

 schen Platte eine Breitenverniehrung aufweisen, der keine Volum- 

 vergrösserung entspricht; in letzterem Falle wird eine Volumver- 

 mehrung sich als grösser darstellen, als sie tatsächlich ist. Die 

 Volumberechnung von diesen Schattenbildern aus muss notwendiger- 

 weise sehr wenig zuverlässig sein. Wenn die Verfasser meinen, 

 dass sie von den derart berechneten Zahlen aus durch Subtraktion 

 eines erratenen Schlagvolums feststellen können, dass das Herz 

 gewöhnlich bei Ruhe während der Systole nicht vollständig entleert 

 wird, so sind sie viel weiter gegangen, als ihr sehr beschränktes und 

 nichts weniger als zuversichterregendes Material es ihnen gestatten 

 sollte. Wie das Folgende ergeben wird, haben die Verfasser das 

 Sehlagvolum bei Ruhe zu klein und das Schlagvolum bei Arbeit zu 



