über die Ursache der gesteigerten Eiweisszersetzung usw. 421 



Ib) Gesamtstoffwechsel. 



Die eben mitgeteilten Versuche zeigten uns auf das deutlichste, 

 dass der Schilddrüse ein wesentlicher Einfluss im fieberhaften Stoff- 

 wechsel zukommt. Wir sahen, dass in keinem einzigen Fall während 

 des infektiösen Fiebers mehr Eiweiss zersetzt wurde als im fieber- 

 freien Zustand, falls die Schilddrüse entfernt wurde ; wir sahen aber 

 auch, dass die Entnahme der Schilddrüse die Temperatursteigerung 

 selbst nicht im mindesten beeinflusste. Wir kennen nun eine Art 

 Fieber, in welchem die gesteigerte Wärmebildung auf Kosten stick- 

 stofffreier Materie erfolgt. Das ist der Fall bei der Wärraestich- 

 byperthermie [S c h ii 1 z e ^) R o 1 1 y ^)]. Es wurde nun stets behauptet, 

 dass dieser wesentliche Unterschied zwischen Wärmestich und in- 

 fektiösem Fieber kein prinzipieller sei, denn es konnte wohl an- 

 genommen werden, dass der Protoplasmazerfall, den die Infektions- 

 gifte einleiten, N-haltiges Material im Überschuss herbeischafft und 

 daher im Infektionsfieber mehr Eiweiss zur Deckung des Bedarfs 

 zur Verfügung steht, als wenn der primäre Zerfall des Proto- 

 plasmas nicht erfolgt ist, wie im aseptischen Fieber [Meyer- 

 Gottlieb^)]. 



Da wir nun nachweisen konnten , dass bei mangelnder Schild- 

 drüsentätigkeit trotz der Infektion kein Mehrzerfall von Eiweiss er- 

 folgt, so musste weiter gefragt werden, welche Rolle wohl der Schild- 

 drüse im Fieber zufällt. 



An zwei Möglichkeiten war zunächst zu denken. Erstens ist 

 es möglich, dass, falls die Schilddrüse fehlt, das Eiweiss durch In- 

 fektionsgifte viel schwerer angreifbar ist als in der Norm. Wäre 

 dies der Fall, so müsste beim Fehlen der Schilddrüse der primäre 

 Protoplasmazerfall ausbleiben und die gesteigerte Wärmebildung auf 

 Kosten N-freier Materie erfolgen wie im aseptischen Fieber. Anders 

 ausgedrückt, Hesse sich das Infektionsfieber seinem Wesen nach 

 •durch Schilddrüsenexstirpation der Wärmestichhyperthermie gleich- 

 gestalten. 



Die andere Möglichkeit aber ist, dass der Schilddrüse eine weit 

 wichtigere Rolle im Fieber zukommt und überhaupt 

 für die ganze gesteigerte Wärmebildung im Fieber 



1) Arch. f. exper. Path. u. Pharmak. Bd. 43 S. 193. 



2) Deutsches Arch. f. klin. Med. Bd. 78. 



3) Lehrbuch der Pharmakologie, 3. Aufl., S. 446. 



