über erregende Wirkungen des Kalium auf das Säugetierherz. 549 



Takuzo Sakai (1. c), der bei Erhöhung des KCl-Gehaltes eine 

 leichte Frequenzzunahme des isolierten Froschherz Ventrikel be- 

 obachtete, benutzte eine modifizierte Göt hl in- Lösung zur Durchsiiülung 

 und beschreibt diese Frequenzzunahme bei Verwendung des „l'Voo 

 NaCl-Gemisch", d. h. einer Lösung, die statt 6 "/oo NaCl und 2,85 '^/oo 

 Traubenzucker nur 1 "/oo NaCl aber 31,5 ^/oo Zucker enthielt, eine 

 Änderung in der Zusammensetzung der Flüssigkeit, die in den Ver- 

 suchen von Clark bei einer analogen Änderung der Ringer- Lösung 

 jene Frequenzzunahme durch Erhöhung des KCl-Gehaltes an ganzen 

 Herzen nicht beobachten liess. 



Wie aus den angegebenen Beobachtungen zu ersehen ist, sind die 

 Bedingungen, unter denen die positiv chronotropen Wirkungen des 

 KCl am Froschherzen bisher beobachtet wurden, durchaus nicht 

 die gleichen, und es wird weiterer Versuche bedürfen, um hier Klar- 

 heit zu schaffen. Es sei nur noch darauf hingewiesen, dass z. B. die 

 Zusammensetzung der von Clark und der von Böhm verwendeten 

 Ringer- Lösung nicht die gleiche war, ferner dass wohl auch zu be- 

 obachten wäre, ob die Versuche an Eskulenten (Böhm, Sakai) oder 

 Temporarien (Clark) und in welcher Jahreszeit sie gemacht wurden usw. 



Ähnliches gilt bezüglich der Beachtungen der Bedingungen, 

 unter denen die Kaliwirkung auf das Plerz geprüft wird, auch für 

 das Säugetierherz. 



So möchte ich speziell hervorheben, dass ich an den mit 

 Ringer'scher Lösung künstlich durchströmten Säuge- 

 tierherzen bei Hinzufügung von KCl bis jetzt noch 

 niemals Flimmern auftreten sah, während es bei den Ver- 

 suchen am ganzen Tier bei entsprechender Dosis leicht hervor- 

 zurufen ist. Damit komme ich wieder auf die Flimmern erregende 

 Wirkung der Kalisalze zu sprechen , die ein besonderes Interesse 

 beansprucht. 



Wie oben betont, ist bei der Beurteilung der zu beobachtenden 

 Wirkung der Kalisalze auf das Herz auch ihr Angriffspunkt in 

 Betracht zu ziehen. Während man früher einfach von Herzflimmern 

 sprach, habe ich gefunden, dass die Kalisalze vorwiegend 

 und zunächst Kammerflimmern hervorzurufen pflegen» 

 dem sich aber Vorhofflimmern anschliessen kann. Aus dieser Tat- 

 sache ergibt sich, dass die Kalisalze eine heterotope Reizbildung 

 hervorzurufen vermögen, was mit meinen weiter oben schon mit- 

 geteilten Beobachtungen vom Auftreten extrasystolischer 

 Tachykardien bei Infusion von KCl übereinstimmt, die in 

 Flimmern übergehen können. Es geht ferner aus meinen Be- 

 obachtungen hervor, dass die nomotope Reizbildungsstelle sich 



