552 II. E. Hering: 



vorzeitigen Kammerkontraktion noch zwei, auch vorzeitige Kontraktionen 

 und plötzlich ebenfalls Flimmern. Bei der zweiten Marke wurde die 

 Infusion sistiert; es waren 18 ccm abgeflossen. Die kontraktions- 

 schwächende Kaliwirkung sieht man an den Vorhöfen , wie an den 

 Kammern. Auch nach der Yagotomie nahm sie noch zu bis zum Ein- 

 treten des Flimraerns. 



Wie es sich auch mit der speziellen Genese jener vor dem 

 Kammerflimmern an den Kammern zu beobachtenden kontraktions- 

 schwächenden Kaliwirkung verhalten mag, ob es sich um eine Vagus- 

 wirkung handelt oder nicht, in beiden Fällen wäre es doch eine 

 Lähmungserscheinung auf dem Gebiete der Kontraktilität, 

 wenn sie auch im ersten Falle durch eine Erregung der Vagi erst 

 sekundär hervorgerufen würde. 



Ich hebe dies hervor, weil viele Stoffe, die das Auftreten von 

 Flimmern begünstigen, wie zum Beispiel das Muskarin, oder 

 selbst Flimmern hervorzurufen vermögen, wie zum Beispiel das 

 jetzt in meinem Institute von Bruno Kisch^) am Kalt- und 

 Warmblüterherz studierte Delphinin, auch diese vor dem Flimmern 

 auftretende kontraktionsschwächende Wirkung zeigen. Dieser Um- 

 stand ist für die Pathologie von Bedeutung, denn er weist darauf 

 hin, dass auch beim Menschen Herzschwäche ein das Auftreten von 

 Flimmern begünstigender Koeffizient sein wird, worauf ich an anderer 

 Stelle noch eingehender zurückkommen werde. — 



Wenn wir die bis jetzt beobachteten erregenden Wirkungen der 

 Kalisalze auf das Herz überblicken, so ergibt sich, dass sie sich alle 

 auf eine Steigerung der Reizbildung beziehen, während 

 bisher, soviel mir bekannt ist, noch von niemanden eine kontraktions- 

 steigernde Kaliwirkung beschrieben worden ist. In Fig. 4 (Taf. III) 

 sehen wir zwar, dass der Vorhof zur Zeit seiner Frequenzsteigerung 

 auch deutlich stärker sich zusammenzieht, aber dies geschieht erst 

 einige Sekunden nach Beendigung der Kaliuminfusion. 



Die Kontraktionssteigerung, verbunden mit Frequenzsteigerung 

 macht ganz den Eindruck einer Acceleranserregung. 



Diese Beobachtung wurde beim Hunde gemacht. In der Fig. 3, 

 die vom Kaninchen unter sonst ähnlichen Umständen gewonnen 

 wurde, ist jene kontraktionssteigernde Wirkung am Vorhof nicht zu 

 sehen; dies ist begreiflich, da die Vorhöfe hier rückläufig von den 

 Kammern aus zum Schlagen angeregt werden. 



1) Festschr. d. Akad. f. prakt. Med. in Köln. 



