Zur Frage des künstlichen Pneumothorax. 35 



wird der negative Druck durch Atmosphärendruck ersetzt, und der 

 Atem stockt. Alsdann erregt das mit Kohlensäure gesättigte Blut 

 das vasomotorische Hauptzentrum (im verlängerten Mark), und die 

 peripheren kleinen Arterien des ganzen Körpers verengern sich, was 

 natürlich eine arterielle Drucksteigerung nach sich zieht. 



2. Heftige und ausgedehnte Muskelkontraktionen des Tiers be- 

 wirken ebenfalls eine arterielle Druckerhöhung, und 



3. erregt ein Schnitt im Interkostalraum (der Haut, der Muskel- 

 schicht und der Pleura) reflektorisch die Vasomotoren und bewirkt 

 eine arterielle Drucksteigerung. 



Da der Einfluss des mit Kohlensäure gesättigten Bluts auf das 

 vasomotorische Zentrum keinem Zweifel unterliegt, so wandte ich 

 in allen meinen technisch verschiedenartigen Versuchen künstliche 

 Atmung an, wozu ich natürlich bei allen Tieren Tracheotomie vor- 

 nahm. Ausserdem hat die künstliche Atmung den Vorzug, dass die 

 bei Pneumothorax eintretenden Veränderungen der Blutzirkulation 

 länger und besser beobachtet werden können. 



Um die zweite unleugbare Ursache der Druckerhöhung — die 

 Muskelkontraktionen des Tiers — , auszuschalten, wandte ich ver- 

 schiedene pharmakologische Mittel an. 



Meine Versuche verfolgten also den Zweck, die Bedeutung des 

 dritten Faktors der Drucksteigerung bei Pneumothorax — des vaso- 

 motorischen Reflexes — aufzuhellen, wie aus folgenden Protokollen 

 ersichtlich ist. 



Versuch 1. 



Ein 7 kg schwerer Hund wurde zunächst durch eine Einspritzung 

 von 0,2 Morphium narkotisiert. Nach der Operation am Halse 

 (Tracheotomie, Einführung der Kanüle usw.) wurde der sechste Inter- 

 kostalraum bis zur Pleura in der Axillarlinie (zur Beseitigung des 

 Hautreflexes) abpräpariert. Dabei erwachte der Hund. Nachdem 

 sich das Tier beruhigt hatte, wurde die Pleura in der Ausdehnung 

 von 6 cm rasch geöffnet und gleichzeitig mit der künstliehen Atmung 

 begonnen. Der arterielle Druck stieg rasch von 130 bis 164 mm Hg., 

 d. h. fast um ein Viertel der ursprünglichen Höhe. 



Da Morphium in kleineren Dosen den Tieren nicht die erforder- 

 liche Ruhe verschafft, in grossen Dosen aber die Reflexe hemmt, so 

 wandte ich in den folgenden Versuchen intravenös das Grübler'sche 



Curare an, wobei ich die Vorsieht übte, die Dosis so abzumessen, 



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