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Stämme des Plexus brachialis kreuzweise miteinander durch die 

 Naht vereinigte, und ein entsprechendes Experiment von Stephan! 

 am Vorderbeine des Hundes. N. Tibialis und Peroneus wurden 

 durch Forsmann und Spitzy^) beim Hunde kreuzweise mit- 

 einander vereinigt- Bethe machte dasselbe mit dem rechten und 

 linken Ischiadicusstamm bei einem Hunde. In allen diesen Fällen 

 war das funktionelle Resultat ein vorzügliches. Auch beim Menschen 

 sind vor allem durch die Bemühungen Spitzy's^) schon gute 

 Resultate erzielt worden. So lässt sieh das gelähmte Radialisgebiet 

 vom N. Medianus aus, das gelähmte Peroneusgebiet von N. Tibialis 

 aus wieder frisch innervieren und wird dann in der funktionell 

 richtigen Weise bei den Bewegungen benutzt. Nach den bisher vor- 

 liegenden Angaben der Chirurgen sind die Resultate aber keineswegs 

 so sichere wie bei den Sehnenüberpflanzungen. Hierbei ist nun eins 

 zu berücksichtigen. Wenn es richtig ist, dass die guten funktionellen 

 Ergebnisse bei beiden Operationen auf Schaltungen beruhen, welche 

 die Muskeln selbst auf dem Wege ihrer eigenen afferenten Bahnen 

 im Rückenmark bewerkstelligen, so muss die Sehnenüberpflanzung 

 schon an sich der Nervenplastik gegenüber im Vorteil sein, weil 

 hier sicher die efl"erenten und die afferenten Nerven eines Muskel- 

 bauches beisammen bleiben. Bei der Nervenplastik wissen wir 

 [Osborne und Kilvington^)], dass die motorischen und sensiblen 

 Bahnen des zentralen Stumpfes bei der Regeneration auch in andere 

 periphere Bahnen hineingelangen können. Es bleibt daher dem 

 Zufall und den speziellen anatomischen Bedingungen des Einzelfalles 

 überlassen, ob nach der Plastik die afferenten Bahnen eines einzelnen 

 Muskelbauches noch mit den zugehörigen motorischen Zentren in 

 Verbindung stehen oder vielleicht sogar mit denen von antagonistischen 

 Muskeln. Bei den zitierten Tierversuchen liegen die Verhältnisse, 

 wie man sieht, besonders günstig, weil die kreuzweise verheilten 

 Nerven zu funktionell sehr verschiedenartigen Gruppen gehören. 

 Es ist anzunehmen, dass die Resultate der Nervenplastik sich noch 



1) H. Spitzy, Weitere Erfahrungen auf dem Gebiete der Nervenplastik. 

 Zeitschr. f. orth. Chir. Bd. 14 S. 671. 1905. 



2) H. Spitzy, Die Verwendung der Nervenplastik bei Plexuslähmungen. 

 Zeitschr. f. orth. Chir. Bd. 16 S. 100. 1906. 



3) W. A. Osborne und Kilvington, The an-angement of nerve fibres 

 in a regenerated nerve trunk. Journ. of Physiol. vol. 38 p. 276. 1909. 



