Herzschallstudien. 521 



Kurven^). Es ist leicht zu verstehen, wie dieser Faktor wirkt. 

 Bei schwacher Pulsatioo des Herzstosses kann schon die einfache 

 Ausziehimg der langsamen Impulse sie verschwinden machen. Es 

 dürfte sich also in den Weiss'schen Kurven lediglich um Reiduktion 

 des Spitzenstosses handeln nach dem Muster, wie Einthoven es 

 zuerst benutzt hat — im Prinzip ist es gleichgültig, ob man einen 

 Hahn öffnet oder dadurch das Loch macht, dass man das Zu- 

 leitungsrohr etwas von dem Apparat abhält. 



Ein zweiter Weg, ausser der Analysierung der gemischten 

 Kurven, die Eliminierung des Spitzenstosses zu erreichen, ist die 

 Erschwerung der Impulsleitung. Ich habe Kurven (Nr. IV und V) 

 in der Weise aufgenommen, dass zwischen Brustwand und Telephon 

 eine Lage Tuch gelegt wurde. Die Registrierung geschah mit 

 einem Edel mann 'scheu Saitengalvanometer, in dessen Stromkreis 

 ein Kondensator eingeschaltet worden war, damit der Faden durch 

 die konstanten Ströme nicht abgelenkt und eine bequemere Ein- 

 stellung des Fadens in die Mitte des Films ermöglicht wurde. Die 

 Aufnahme des Mitralstenosengeräuscbes bei einer 31jährigen Frau 

 wurde von der Stelle des Spitzenstosses aus vorgenommen. Infolge- 

 dessen sieht man in der Kurve die Wellenforni des Kardiogrammes 

 (Nr. VI) angedeutet, da die Telephonmembran grösserer Durch- 

 biegungen nicht fähig ist. Mitunter sieht man die Exkursionen 

 niedriger Frequenz vollkommen eliminiert, obwohl die Geräusch- 

 oszillationen noch wiederzufinden, allerdings auch infolge der schlecht 

 leitenden Zwischenschicht erheblich reduziert sind. Man kann sich 

 davon durch die Ausmessung der Oszillationen leicht überzeugen. 

 Ich besitze von denselben Kranken Spitzenstosskurven , auf die die 

 Schalloszillationen superponiert sind. In den bei offenem System 

 geschriebenen Kurven (Nr. VII) sieht man , dass auch hier 

 die tatsächlich durch die Schwingungszahl als Schalloszillationen 

 charakterisierten Schwingungen getreu in recht gut erkenn- und 

 studierbarer Weise wiedergegeben sind, zugleich aber auch, dass es 

 möglich ist, sie von den Exkursionen des Spitzenstosses zu eliminieren 

 und gesondert darzustellen, dass aber in dieser Methode hier kein be- 

 sonderer Vorteil erkannt werden kann; denn an der Kardiogramm- 

 schallkurve (Nr. VIII) sind die schnellen Oszillationen ebenso leicht aus- 

 zuzählen als in den Kurven, die in Horizontallinie geschrieben wurde^. 



1) 1. c. Anm. 1) auf S. 519. — S. 353: „Die Geschwindigkeit der Bewegung 

 lässt sich durrh geeignete ißinrichtungen auf 25 cm/sec— i regulieren." 



