Herzschallstudien. ' 549 



Wünscht man eine unmittelbare Zeitmarkierung, so ist die all- 

 gemein übliche Methode der gleichzeitigen Photographierung der 

 Bewegungen einer schwingenden Metallfeder, die z. B. gerade 

 100 Schwingungen pro Sekunde haben kann, angebracht. Natürlich 

 darf die durch deren Bewegung hervorgerufene Erschütterung die 

 Registrierkurve nicht beeinflussen. 



Bei meiner Apparatur erfolgt die Zeitregistrierung dadurch, 

 dass bei jeder Umdrehung des Uhrwerkes zweimal für einen Augen- 

 blick eine Blende den einen registrierenden Lichtstrahl auslöscht. 

 Die Bewegung der Blende geschieht dadurch , dass ein Schnepper 

 in zwei Aussparungen einer auf der Antriebsachse sitzenden Scheibe 

 durch Federdruck einschnappt. Die Achse des Schneppers geht 

 durch die Kamerawand hindurch und trägt innen an einem Hebelarm 

 eine kleine Blende, die sich entsprechend dem Schnepper bewegt. 



Durch Vergleichen mit der Uhr wurde die Zeit zwischen zwei 

 Marken festgestellt. Meistens wurde die Membran, zu der der zeit- 

 registrierende Lichtstrahl gehört, unbeeinflusst gelassen, um Störungen 

 zu erkennen. 



Die Zeitmarkierung mit Blende ist wohl einfacher als die mit 

 einer schwingenden Stahlzunge, aber nicht so exakt wie letztere. 



Ergehnisse. 



Die Herzgeräusche sind ein Ausdruck der Strömungsverhältnisse 

 im Herzen, und da die letzteren einerseits von der pressenden Kraft, 

 andererseits von den Widerständen abhängen, ergeben sich direkte 

 Beziehungen vor allem zu den Phasen der Kontraktion des Herz- 

 muskels. Insofern wird aus dem analytischen Studium, namentlich 

 der Pathologie des Herzschalles, sicherlich ein wichtiges Hilfsmittel 

 für die Förderung der Physiologie der Herzarbeit erwachsen. Ist 

 doch das Strömen des Blutes das sine qua uon, der wirksame und 

 gewollte prinzipielle Effekt der Herzarbeit, von dessen zeitlichen 

 Verhältnissen die Bedeutung des Herzens für den Körper reguliert 

 wird. Ich postuliere deshalb für die Herzschallschrift eine Be- 

 deutung, wie sie der Aktionsstrom- und Pulsschrift nicht entfernt 

 zukommen kann. 



Nun erkennt man ohne weiteres, dass die Beziehungen des 

 Herzschalles zur Kontraktion des Herzens, die mit den beiden letzt- 

 genannten Methoden einer exakten Messung wohl zugänglich ist, der 

 wichtigste Ausgangspunkt für das Studium der sekundären Funktionen, 



