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reicht. Alle hatten mehr oder weniger lange an grosser Atemnot 

 gelitten. Bei allen fanden sich mehr oder weniger hochgradige 

 Lungenveränderungen vor, bei sieben auch fettige Entartung im 

 Herzmuskel, wenigstens in Spuren. Zahn hebt dann hervor, als 

 besonders auffallend, die Gleichartigkeit der Muskel Veränderung im 

 Zwerchfelle und im Herzen. 



„Hier wie dort sind die Strukturveränderungen des Muskelgewebes sozusagen 

 ganz die gleichen. Ja, noch mehr, sie kommen fast immer gleichzeitig bei den- 

 selben Individuen vor und selbst zu einer Zeit, wo mit wenigen Ausnahmen die 

 übrigen Muskeln noch vollkommen unverändert sind. Diese Übereinstimmung 

 genannter Muskelveränderungen im Herzen und Zwerchfelle kann durchaus nicht 

 befremden, wenn man berücksichtigt, welche physiologischen Obliegenheiten 

 beide Organe haben. Das eine und andere derselben hat während der ganzen 

 Dauer des extrauterinen Lebens in ununterbrochener gleicher Weise bestimmte 

 Arbeitsleistungen zu verrichten, und das Leben könnte nicht weiter bestehen, 

 wenn auch nur eines derselben seiner Aufgabe nicht mehr genügte, seine Tätig- 

 keit einstellen würde. Ebenso ähnlich, aber wie die physiologischen Tätigkeits- 

 äusserungen beider Organe, müssen sich auch ihre pathologischen Veränderungen 

 sein, wenn ähnliche oder die gleichen Störungen auf das eine oder andere oder 

 beide zugleich einwirken. Dieselbe Ursache, welche braune Atrophie des einen 

 Organes bewirkt, muss, wenn sie das andere trifft, die gleiche Folge haben, und 

 dasselbe gilt für die körnige Trübung und fettige Entartung. Wirkt nun aber 

 dieselbe Ursache zugleich auf das eine und andere Organ ein, so müssen beide 

 gleichzeitig die gleiche Veränderung erleiden, und diese muss in demjenigen 

 Organe am hochgradigsten sein, welches, gleichgültig aus welchem Grunde, zu- 

 meist von der dieselbe bewirkenden Schädlichkeit betroffen wird." 



Zahn geht dann weiter auf diese Ursachen ein 1 ) (S. 176 u. 177). 

 Weiterhin hat dann de la Camp 2 ) über diesen Gegenstand ge- 

 arbeitet. Ich habe schon oben aus seiner Arbeit seine Beobach- 

 tungen erwähnt, welche die Physiologie der Zwerchfellatmung be- 

 treffen; er behandelt in dieser Arbeit aber auch alle diejenigen 

 Krankheiten, welche für Hochstand, Tiefstand und Stillstand des 

 Zwerchfelles usw. in Betracht kommen. Ich verweise dieserhalb auf 

 die Arbeit selbst. Falkenstein 3 ) endlich, der unter Professor 

 Esser in Bonn gearbeitet hat, teilt eine Anzahl von Fällen mit, in 

 denen Zwerchfellerkrankungen vorlagen, und kommt zu dem Schlüsse, 

 dass eine ganze Reihe von Erkrankungen, die erfahrungsgemäss 

 häufig den Herzmuskel zu schädigen pflegen, auch imstande sind, 



1) W. Zahn, 1. c. 



2) de la Camp, 1. c. 



8) S. Falken stein, 1. c. 



