J46 Martiu Haudek und Robert Stigler: 



Die Ursache dafür, dass das Hungergefühl in den modernen 

 Lehrbüchern überhaupt niclit mehr besprochen wird , scheint mir 

 darin zu liegen, dass alle Untersuchungen zu keinem befriedigenden 

 Ergebnisse über seine Entstehung führten. 



Es gibt, wie es scheint, wenige Gebiete der Physiologie, auf 

 denen so widersprechende Meinungen herrschen wie über die Physio- 

 logie des Magens. Dies gilt nicht nur von dessen sensorischer 

 Funktion, mit der das Hungergefühl zum mindesten im Zusammen- 

 hange steht, sondern auch von seiner motorischen, wovon man sich 

 leicht überzeugen kann, wenn man den Versuch macht, sich aus der 

 gesamten Literatur der Physiologen, Internisten und Radiologen über 

 die Motilität des Magens Klarheit zu verschaffen. Eine solche be- 

 steht eben bezüglich jener noch nicht. 



Die Berechtigung dieser Behauptung sei an einigen Beispielen, 

 deren Erörterung für die Besprechung der hier zu behandelnden 

 Fragen ohnedies unerlässlich erscheint, dargetan. 



Es ist zunächst unentschieden, ob der Pylorus normalerweise 

 bei leerem Magen offen oder geschlossen ist. Ellen berger und 

 Scheunert^) schreiben: „Die beiden Magenöffnungen sind gewöhn- 

 lieh fest geschlossen." Demgegenüber behaupten Holzkneeht und 

 Jonas^), der Pylorus stehe im nüchternen Zustande offen, schliesse 

 sich aber nach dem Einlangen der ersten Ingesten. Holzknecht 

 schliesst dies daraus, dass ein Teil der einem nüchternen Magen 

 einverleibten Wismutspeise in das Duodenum häufig von selbst 

 ausfliesst oder durch pyloruswärts gewendete Effleurage gedrängt 

 werden kann, wenn man dieses Manöver sehr bald nach der Nahrungs- 

 einverleibung macht; wiederholt man aber dieses Expressionsmanöver 

 einige Zeit später, so misslingt es. Der Pylorus habe sich also in- 

 folge der Nahrungseinführung geschlossen und öffne sich erst nach 

 einer bestimmten Zeit wieder, um die Ingesten austreten zu lassen. 



Sehr geteilt sind die Anschauungen über die Peristaltik des 

 Magens und die mit derselben in unmittelbarem Zusammenhange 

 stehende Frage der Einteilung des Magens in zwei funktionell ver- 

 schiedene Bezirke, den Magenfundus und das sogenannte „An- 



1) Lehrbuch der Physiologie von Zuntz und Löwy S. 526. 1909. 



2) Die Röntgenuntersuchung des Magens und ihre diagnostischen Ergebnisse. 

 Ergebn. d. inn. Medizin u. Kinderheilk, Bd. 4 S. 466. 1909. 



