Zui" Deutung des Elektrokardiogramms. 5(57 



belebt sich das Herz wider (Fig. 4 c), aber es zeigt sich kein An- 

 wachsen der Spitze R bei zunehmender Systolengrösse. 



Da sich die Grundeigenschaften des Herzmuskels die ganze 

 Wirbeltierreihe hindurch bisher als gleich erwiesen haben, so kommt 

 diesen Versuchen eine weitergehende Bedeutung zu. Sie beweisen, 

 dass der Verlauf des Elektrokardiogramms wenigstens teilweise vom 

 Ablauf der Kontraktionen unabhängig ist. Ob der Muskel sich 

 kontrahiert oder nicht, ist nicht ausschlaggebend für die Grösse der 

 Zacken R des Elektrokardiogramms. Die Aufhebung der Kon- 

 traktilität bei noch erhaltenem Leitungsvermögen, welches ja auch 

 das Bestehen einer gewissen Erregbarkeit voraussetzt — denn 

 Leitung pflanzt sich von Punkt zu Punkt durch eine Alteration der 

 leitenden Materie fort — , zeigt kein Schwinden der durch die Er- 

 regung entstehenden Potentialdifferenzen. Es ist deshalb anzunehmen, 

 dass das, was das Elektrokardiogramm in dem Gruppe R genannten 

 Teile schreibt, nicht die Kontraktionswelle, sondern die Erregungs- 

 welle ist. 



Die Erregungswelle wird unter normalen Verhältnissen von einer 

 Kontraktionswelle gefolgt; es sind aber in pathologischen Fällen wie 

 im Experiment Verhältnisse denkbar, dass trotz normal verlaufender 

 Erregungswelle die Kontraktionswelle nicht derselben folgt. Diese kann 

 auch sonst verändert sein. So kann sie verlangsamt sein, sie kann 

 gewisse Teile des Herzens unkontrahiert lassen. Diese Erregungs- 

 welle, ^deren Geschwindigkeit man bisher nur an der Geschwindig- 

 keit des Fortschreitens der Kontraktion messen konnte, indem an 

 zwei Punkten eines Muskels die Kontraktionszeit genau fest- 

 gestellt und aus der Differenz die Geschwindigkeit der Leitung 

 berechnet wurde, ist in ihrem eigentlichen Wesen unbekannt. Es 

 handelt sich hier um den alten Streit, ob die Erregbarkeit resp. 

 Reizbarkeit von der Kontraktilität verschieden ist. Hering hat eine 

 gegenseitige Abhängigkeit der Reizbarkeit, der Kontraktilität und 

 des Leitungsvermögens der Herzmuskelfasern angenommen, während 

 Engel mann an der Selbständigkeit der verschiedenen Eigenschaften 

 festhält. Es hiesse auf den Streit um die myogene oder neurogene 

 Theorie eingehen, wollte ich hierzu weitere Ausführungen machen. 

 Das ist aber nicht beabsichtigt. Jedenfalls wird das Elektrokardio- 

 gramm uns verständlich, wenn wir wenigstens für den instanten Teil, 

 die Gruppe R, den Ablauf eines Reiz- oder Erregungsvorganges 

 durch den Herzmuskel als Ursache ansehen. 



Pflüger's Aichiv für Physiologie. Bd. 133. 37 



